糖尿病眼病,说到底,其实是身体里面那条滋养眼睛的“路”出了问题。

我们眼底的微血管非常脆弱,特别容易被瘀血堵住,这样一来,滋养眼睛的精血等营养物质都上不来,糖尿病人的视力必然会受到影响,比如看不清东西,视力下降,甚至眼前总有黑影飘动,像蚊子在飞。中医呢,管这种情况叫瘀血阻滞目络。

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这可不是简单的上火或者眼疲劳了,而是实实在在的脉络不通。如果眼底的瘀阻得不到清理,瘀血的面积越来越大,堵得越来越严重,微血管就会破裂,从而引起眼底出血,所以很多糖尿病人眼底反反复复地有出血点,今天吸收了,明天又冒出来,视力也随着一次次出血而逐步下降。

中医针对糖尿病眼病的治疗,核心就是一个“通”字,怎么去通目络,治疗上常用到一对王牌药,就是菟丝子和蒲黄。

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菟丝子补肝肾、填精生髓,相当于给眼底补充“粮草”,从根源上解决精血不足的问题。蒲黄呢,它生用擅长化瘀,炒后又能止血,两头兼顾,刚好能应付得了眼底既有瘀血堵滞、又随时可能再次出血的问题。两药搭配,一补一通,糖尿病人眼底的微循环恢复畅通,视力也会提升。

我之前有一位糖尿病患者,他呢,就是出现了眼底病变,总感觉右眼前面有一团黑影飘来飘去,看东西模模糊糊,像隔着一层毛玻璃,左眼虽然稍好一些,但视力也明显不如从前,结果去医院一查,发现了视网膜病变,眼底有多个点片状出血。

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再结合他的舌脉象,患者舌暗红,边有瘀斑,脉细涩,平常呢,腰腿酸软,虽然口干,但不想喝水,说明肝肾阴虚、瘀血阻络。那么针对他的治疗,我在方子里用到了菟丝子和生蒲黄,加入熟地黄、白芍、山茱萸,补肝肾,补精血,再加入丹参、三七、鸡血藤、川芎,化瘀通络,疏通眼底瘀阻,把精血输送到双眼,提升视力,改善不适症状。接下来,再加入天花粉、地骨皮、知母等药材,养阴生津,退虚热。

患者经过了一段时间的治疗之后,视力提升,视野前黑影消退,口干、腰腿酸软改善,复查发现出血点大部分已经吸收。

当然了,中药一定要在中医的指导下使用,不可擅自用药。