我是杨红宣，在神经内科干了大半辈子，接诊的癫痫患者少说也有大几万人了。门诊上最让我着急的，不是那些病情复杂的病人，而是那种“明知山有虎，偏向虎山行”的——药吃着呢，不该干的事一件没落下，发作了一次又一次，还跑来问我：“杨主任，我这病怎么就控制不住呢?”
我今天就跟大伙儿说明白话：癫痫这个病，发作有诱因。有些事做了，就是自己在给大脑“点火”。 下面这4件事，我劝你一个都别碰。
第一件：熬夜，通宵不睡
这是癫痫患者最大的忌讳，没有之一。
大脑的神经细胞白天高强度工作，晚上需要通过睡眠来修复和调整。你熬夜不睡，大脑就一直处于疲劳状态，神经细胞兴奋性增高，发作的“门槛”一下子就降低了。
我有个年轻病人，吃药控制得挺好，三年多没犯过。结果迷上了打游戏，连着熬了三个通宵，第四天早上直接倒在地上抽起来了。家里人把他送到我这儿来，我问他怎么回事，他低着头说“没忍住”。忍不住也得忍，命要紧还是游戏要紧？
我跟所有病人说一句话：每天晚上11点前必须上床睡觉，雷打不动。 这不是建议，是医嘱。
第二件：情绪大起大落，又急又气
有些人脾气急，点火就着，动不动跟人吵架、生气、拍桌子。还有些人容易紧张焦虑，遇点事就慌得不行。
我告诉你们，情绪的剧烈波动，会直接改变大脑的兴奋状态，尤其是愤怒和过度激动的时候，脑电活动会明显紊乱。我在门诊见过好几个病人，就是因为跟家里人吵了一架，气头上直接就发作了。
咱们得了这个病，就得学会“慢下来”。不较真、不钻牛角尖、不跟自己过不去。 遇事先深呼吸三口气，再说话。这不仅是修心养性，更是保命的智慧。
第三件：自行停药、减药、换药
这是我最头疼的事，也是临床上诱发癫痫复发的头号原因。
有些病人吃了几个月药，没犯病，觉得“好了”，自己就把药停了。还有的嫌药贵、嫌有副作用，偷偷减量。更有甚者，听邻居说某某药效果好，自己跑去买了就换上了。
我给你们交个底：癫痫的用药调整，必须在我这儿做。 什么时候减、减多少、什么时候停，要经过严格的评估。你自己当家做主，十有八九要出事。突然停药引发的“撤药性发作”，比原来的发作更凶、更难控制，这是要命的。
几十年的老病号我见得多了，听话的早都好好过日子去了，不听话的还在反复发作的圈子里打转。你选哪条路，自己掂量。
第四件：发烧感冒硬扛着，不管不顾
这条很多人容易忽视。癫痫患者最怕发烧，尤其是高热。体温一上来，大脑的代谢就加快，神经细胞的耗氧量增加，这时候特别容易诱发发作。
我有个小患者，平时控制得特别好，结果一次重感冒，家长觉得“小孩发烧正常，扛扛就过去了”，硬是拖着没去医院，结果烧到39度多，孩子抽起来了，一家人慌了，半夜送到急诊。
癫痫患者发烧，跟普通人不一样。 一旦体温超过38度，一定要及时处理，该吃药吃药，该去医院去医院，千万别硬扛。感冒本身对大脑就是个负担，再加上高热的刺激，双重打击。
说了这么多，我想跟大伙儿掏心窝子说句话：癫痫这个病，三分靠治，七分靠养。 药我给你们开，方案我给你们定，但生活中的这些事，得靠你们自己管住自己。你少做一件不该做的事，大脑就少一分发作的风险。
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