在老龄化的背景下，失能、半失能老人的照护，是许多家庭最大的难题。2024年1月，惠山区获评“全国首批医养结合示范区”,这份国家级示范认定的背后，是全区全域深耕医养融合的扎实实践，而藕塘护理院正是惠山优质医养服务的生动缩影。
藕塘护理院，是江苏省首家依托社区卫生服务中心嵌入式建设的公立医养结合护理院。运营以来，已收治住院患者540余人、累计服务2260余人次，床位使用率超85%，如今已“一床难求”。它被列为江苏省政府民生实事工程项目之一，先后5次登上央视频道，人民日报健康客户端、央广网、央视网等中央媒体先后专题报道。
让我们一起走进它的故事。
机制创新：
一套班子、两块牌子，盘活闲置资源
藕塘护理院的核心创新，在于体制上的“破冰”。2023年1月正式运营以来，护理院与藕塘社区卫生服务中心实行“一个法人、一套班子、两个医疗机构、两种医保结算”的创新模式。基层医疗卫生机构在不改变职能、不增加编制的前提下，通过盘活存量床位资源设立护理院，并纳入医保定点，实行按床日付费结算。
医生通过多点执业在护理院注册，护士变更执业地点提供专业护理——在保留基础医疗、基本公共卫生核心服务的前提下，扩容增设老年康复护理、慢病照护等服务。医疗综合楼、预防保健楼与护理院大楼互联互通，154人的医疗团队和设备实现共享。护理院床位从119张增至156张，社区卫生服务中心床位同步核减，闲置资源被彻底盘活。
精准定位：
聚焦失能半失能，弥补医疗支撑短板
“在这里住得舒服，一天五顿，还有电视看，冬暖夏凉，都不想回去了。”近80岁的赵爷爷同老伴一起住在这里，通过康复训练，从原来的偏瘫不能自理到现在可以自己拄拐行走，对护理院的生活给予了高度评价。
护理院入住老人平均年龄近76岁，失能、半失能老人占比超95%。机构以收治失能、半失能长者为主，与周边养老院错位发展，补齐养老服务医疗支撑不足短板。院内配备医师、护士、康复治疗师等专业照护团队，医护人员24小时驻院值守，实现小病不出院、大病有转诊绿色通道。
政策突破：
医保+长护险双重保障，让老人住得起
费用是老百姓最关心的问题。在多部门协同下，护理院纳入医保定点，实施按床日付费结算，符合条件还可叠加长护险补贴，大幅降低家庭照护负担。78岁的丁奶奶患有帕金森病、吸入性肺炎、低钾血症和高血压，入住藕塘护理院后，职工医保3个月医疗总费用结算后，平均每月自付医疗费用仅170.96元，家庭负担大幅减轻。医保与长护险的双重保障，打通了医养结合支付体系的堵点。这一突破以最直接的方式回应了百姓关切，也为护理院模式的复制推广奠定了基础。
数智赋能：
智慧系统让照护更精准高效
走进藕塘护理院五楼的智慧护理区，智能照护机器人正定时开展区域巡检，精准监督服药与翻身等照护细节。其生命体征监测系统可实时捕捉数据并传输至护士站，实现健康动态管理。一旦识别到老人跌倒、长时间离床或呼唤无回应等异常，会立即向医护人员发送预警。它还能连接智能床垫、毫米波雷达等设备，在保护隐私的前提下实现全方位监测。
“机器人的价值不在于完全取代人，而在于填补人力照护的盲区与薄弱点。”机构负责人说，科技让照护工作“更有底气”，使护理人员得以回归“陪伴者”的角色本质。智能穿戴设备、毫米波雷达系统等构建起“无感守护、主动预警”的智慧照护网络，为医养结合插上了科技的翅膀。
服务延伸：
打通医养结合“最后一百米”
2026年3月11日，藕乐苑社区居家医养结合试点正式启动，探索“依托机构做居家医养”新路径。服务团队由医生、护士、康复治疗师、护工、物业组成“多学科小组”，主动上门提供健康管理、康复护理和生活照料。卫生健康系统扎实推进试点工作，聚力打造家庭病床、基本公卫、安宁疗护、急诊绿色通道、远程会诊五大便民医疗支撑通道。首批27名享受长护险的失能老人已纳入服务。
从全省首创到全省推广，从机构到社区再到家庭，藕塘护理院正打通医养结合的“最后一百米”。惠山区以医养结合破题，持续破解老年群体“照护难、就医烦”的痛点。从一域到全局，惠山将持续扩大护理床位供给、织密三级医养服务网络，让更多老年人在家门口享受有温度、专业化的医养服务，真正把“老有所养、病有所医”的民生承诺落到实处。
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