很多人都有过这种经历:早上闹钟响了好几遍,好不容易挣扎着想起床,眼睛却像被胶水粘住了一样,眼皮扒拉半天才能睁开,一摸眼角全是眼屎,睫毛上还挂着干结的分泌物,照镜子一看,眼角黄乎乎一片,整个人都不好了。

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碰上这种情况,大多数人第一反应就是——上火了。然后要么猛灌凉茶,要么随便找瓶眼药水滴两下,压根没往心里去。可问题是,眼屎这东西,真不是一句"上火"就能概括的。它的颜色、稀稠、多少,背后藏着的信息可不少。有的是身体在提醒你该歇歇了,有的却可能是眼病在敲门,拖久了真能出麻烦。

眼屎到底是个啥?多了少了都不正常

先说个常识,正常人的眼睛其实每天都在产生分泌物,只是量很少,混在泪液里顺着泪道流走了,你根本感觉不到。这些分泌物里有睑板腺分泌的油脂、脱落的上皮细胞、还有泪液蒸发后留下的残渣,作用是润滑眼球、保护眼表。

但如果分泌物突然变多,或者性状发生了明显变化,那就说明眼睛或者身体内部出了状况。打个比方,就像家里的排水管道,平时流水正常你注意不到,一旦堵了或者水质变了,脏东西就全泛上来了。眼屎变多变异常,本质上就是眼睛这个"小管道"在报警。

所以别嫌眼屎脏,它其实是个挺诚实的健康信号。关键是你得会看。

眼屎颜色不一样,问题差远了

很多人眼屎多就一律按"上火"处理,这其实是最大的误区。不同颜色和性状的眼屎,对应的原因完全不同,调理方向也不一样。

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黄稠脓性眼屎,多半是有炎症。 如果早上起来眼屎又黄又绿,黏稠得像脓一样,甚至把眼皮粘得死死的,同时还伴随眼睛发红、发烫、有异物感,这往往是细菌感染的信号。最常见的就是细菌性结膜炎,细菌在结膜上大量繁殖,身体的白细胞跑过去跟它们"打仗",战死的白细胞和细菌尸体混在一起,就成了黄色脓性分泌物。这种情况传染性还挺强,用手揉了这只眼再碰另一只,很容易两只眼都中招,跟家人共用毛巾也会传染。

白色黏稠拉丝眼屎,要当心干眼和过敏。 有些人的眼屎不是黄色的,而是白色或者透明的,黏糊糊的能拉出丝来,眼睛还特别痒,越揉越痒,这种情况多半跟过敏结膜炎或者干眼症有关。春天花粉多、夏天空调房里待久了、或者长期盯着屏幕眨眼次数减少,都可能出现。过敏是身体的免疫系统对过敏原反应过度,干眼则是泪液分泌不够或者蒸发太快,眼表干燥刺激睑板腺分泌更多油脂来补救,结果就是白色分泌物变多。

水样分泌物,多跟病毒感染有关。 如果眼屎不是稠的,而是稀稀的像眼泪一样多,眼睛红得厉害,还怕光、流泪、有异物感,甚至耳朵前面的淋巴结都肿了,那要警惕病毒性结膜炎。这种病常常伴随感冒发烧而来,病毒侵犯结膜,刺激泪腺大量分泌,分泌物就呈水样。病毒性结膜炎传染性比细菌性的还强,有时候一个人得病,全家都跟着红眼睛。

眼屎带血丝,别大意。 如果分泌物里混着血丝,或者晨起眼屎干结后带褐色、红褐色,说明眼表有微小的出血或者炎症损伤比较重。偶尔一次可能是揉眼睛太用力弄破了毛细血管,但如果反复出现,就得赶紧去医院查一查,排除角膜损伤或者其他严重问题。

中医看眼屎:不只是肝的事儿

参考文章里提到了肝开窍于目、肝胆湿热导致眼屎多,这个思路是对的,但中医对眼屎的认识其实不止这一种证型。

第一种,肝胆湿热,最常见。 这类人除了眼屎多又黄稠,通常还有这些特点:脾气急躁容易发火,或者反过来爱生闷气憋着不说;嘴里发苦,尤其是早上起来口苦明显;胁肋两侧胀胀的不舒服;小便发黄,大便黏马桶冲不干净;舌头伸出来一看,舌苔又黄又厚腻。现在的人熬夜刷手机、顿顿烧烤火锅、压力大情绪差,肝胆湿热的特别多。湿热顺着肝经往上冲到眼睛,就把眼窍给堵住了,眼屎自然多。

第二种,风热外袭,来得快。 这种情况往往是突然出现的,可能前一天还好好的,第二天起来眼睛又红又痒,眼屎增多,还伴随嗓子疼、流鼻涕、轻微发烧。这就是外感风热之邪,邪气从体表侵入,最先攻击的就是眼睛这种"开窍于上"的部位。相当于身体的防御系统在跟外来的风热邪气打仗,眼睛是战场之一,分泌物就是战争的"产物"。

第三种,脾胃湿热,从下面烂上来。 有些人眼屎多,但同时伴有口臭、腹胀、大便不成形、脸上爱出油冒痘,这就不只是肝的问题了,根源在脾胃。脾胃是管消化运化的,平时甜的腻的吃多了,脾胃运化不动,湿气就攒在体内,郁久化热,湿热往上熏蒸,眼睛首当其冲。这种人光清肝没用,把脾胃调好、湿气去掉,眼屎才会真正减少。

第四种,阴虚火旺,越熬越严重。 还有一类人,眼屎不是特别多,但眼睛总是干干的涩涩的,有少量白色或淡黄色分泌物,同时伴有手脚心发热、晚上睡觉出汗、口干咽燥、舌头红舌苔少。这是阴虚火旺的表现,体内津液不足,虚火往上飘,熏蒸眼睛。长期熬夜、过度用眼、年纪偏大的人容易出现这种情况。这种再喝寒凉的凉茶就不对了,越喝阴越伤,得用滋阴润燥的思路来调。

西医角度:这些眼病都能让眼屎变多

除了中医的辨证,从现代医学来看,眼屎增多背后常见的眼病也有好几种,了解一下没坏处。

结膜炎是头号元凶。 不管细菌、病毒还是过敏引起的结膜炎,共同表现就是分泌物增多、眼睛发红、有异物感。其中细菌性的偏黄脓,病毒性的偏水样,过敏性的偏白色拉丝,跟前面说的颜色判断是对应的。

干眼症越来越普遍。 现在人人手机不离手,盯着屏幕的时候眨眼次数从正常的每分钟十五六次降到五六次,泪液蒸发太快,眼表干燥,身体就会代偿性地让睑板腺多分泌油脂,结果油脂和少量泪液混在一起,形成白色黏稠的分泌物。干眼症的人早上起来常常觉得眼睛干得像砂纸磨,眨半天才能缓过来,眼角还有白色分泌物。

睑缘炎容易被忽视。 有些人不是眼屎多,而是睫毛根部总是有头皮屑一样的白色鳞屑,或者黄色结痂,睫毛还容易掉,这可能是睑缘炎。睑缘就是眼皮边缘长睫毛的地方,这里的腺体如果堵塞或者感染,就会反复出现分泌物,时好时坏,拖拖拉拉好不了。

泪囊炎要特别警惕。 如果不仅眼屎多,按压内眼角的时候还有脓液或者黏液从泪小点冒出来,平时还老流泪,那可能是泪囊炎。泪道堵了,泪液排不出去,在泪囊里滋生细菌,就会反复流脓。这种情况光滴眼药水治标不治本,通常需要疏通泪道。

这些人最容易被眼屎盯上

熬夜党和手机族排第一。 熬夜伤肝血,久视伤肝阴,眼睛长时间得不到休息,局部抵抗力下降,不管是感染还是干眼都容易找上门。再加上关灯刷手机,屏幕蓝光刺激更厉害,早上起来眼屎不多才怪。

戴隐形眼镜的人要注意。 隐形眼镜直接贴在眼球上,本身就会影响泪液循环和角膜供氧,如果清洁不到位、超时佩戴、或者戴着眼镜睡觉,细菌容易滋生,结膜炎和角膜炎的风险都比普通人高。一旦出现眼屎增多、眼睛发红,必须立刻停戴,等完全好了再考虑戴。

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老年人和儿童各有特点。 老年人泪腺功能退化、睑板腺分泌减少,容易得干眼症,白色分泌物多;同时如果有糖尿病、高血压等基础病,眼部抵抗力差,感染后恢复也慢。小孩子则是因为卫生习惯不好,手到处摸完就揉眼睛,容易得细菌性结膜炎,而且在幼儿园里互相传染,一个得病一片跟着红眼睛。

日常调理,方向比力度重要

说了这么多原因,具体该怎么调呢?核心原则是:先分清类型,再对症处理,别一上来就猛降火。

饮食上,湿热重的清淡为先。 如果是黄稠眼屎、口苦口臭、舌苔厚腻这种湿热型的,饮食上就要管住嘴了。辣椒、花椒、烧烤、油炸食品、甜腻的蛋糕奶茶,这些都是助湿生热的,得少吃。可以适当吃一些清热利湿的食材,比如薏苡仁、赤小豆、绿豆、冬瓜、苦瓜,泡茶的话菊花、决明子、夏枯草、桑叶都有清肝明目的作用。但要注意,这些偏寒凉的东西不能长期大量喝,尤其是脾胃虚寒的人,喝多了伤脾胃,湿气反而更重。可以搭配陈皮、茯苓、炒麦芽这些健脾的一起用,清肝的同时不伤脾胃,这才是长久之计。

阴虚型的要润不要清。 如果是眼睛干涩、手脚心热、舌红少苔这种阴虚火旺的,就别再喝凉茶了,越喝越干。应该用滋阴润燥的思路,比如枸杞、麦冬、玉竹、百合、银耳这些,泡水泡汤都可以。枸杞配菊花是经典搭配,菊花清肝,枸杞滋阴,一散一补,比单喝菊花要平和得多。

生活习惯比吃什么都重要。 说到底,眼屎多大多是作出来的。能十一点前睡就别熬到一两点,看手机电脑每隔四十分钟就闭眼休息几分钟,多眨眼,别用手揉眼睛,毛巾枕套勤洗勤换。这些话说了八百遍,但真正做到的人没几个。可你要知道,身体的调理不是靠喝几杯茶就能逆转的,生活习惯才是根本。

眼部护理有讲究。 早上起来眼屎多,别用手硬抠,容易划伤眼皮和角膜。可以用干净的棉签蘸点温水,轻轻擦掉,或者用温热的毛巾敷几分钟,等分泌物软化了再清理。如果眼睛干涩,可以用不含防腐剂的人工泪液类滴眼液缓解,比如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液这些,都是补充泪液、润滑眼表的。但如果是黄脓性分泌物,怀疑细菌感染,可能需要用到抗菌类的滴眼液,比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等,这类药属于抗生素,不能自己随便长期用,用多了会产生耐药性,还可能破坏眼部正常菌群,最好在医生指导下使用。

这些误区千万别踩

误区一:眼屎多就是上火,猛喝凉茶。 前面说了,眼屎多有湿热、风热、阴虚、过敏、感染等多种原因,一味喝凉茶只对实热型的有点用,对阴虚型的反而有害,对感染和过敏更是隔靴搔痒。

误区二:随便找瓶眼药水就滴。 家里常备的眼药水可能早就过期了,或者根本不对症。激素类眼药水用久了可能诱发青光眼和白内障,抗生素眼药水滥用会耐药,缩血管的眼药水长期用会让眼睛更红。眼睛不舒服,先搞清楚原因再用药,比什么都强。

误区三:用手揉眼睛能止痒。 眼睛痒的时候揉一揉确实爽,但手上的细菌全带到眼睛里了,而且揉的过程中可能损伤角膜上皮。过敏性结膜炎越揉越痒,就是因为揉眼会释放更多组胺。实在痒得厉害,用凉毛巾敷一敷比揉管用。

误区四:眼屎多是小毛病,不用去医院。 大多数情况下眼屎多确实不是什么大病,但有些情况真不能拖。

出现这些情况,赶紧去医院

眼屎多虽然常见,但如果出现以下情况,别再自己调理了,尽快去眼科就诊:

一是分泌物特别多,眼睛红肿疼痛明显,视力下降或者看东西模糊;二是眼屎里反复带血,或者眼皮上长了肿块破溃流脓;三是伴随剧烈头痛、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈,这可能是青光眼急性发作,属于眼科急症;四是自己调理了一两周完全没有好转甚至加重;五是婴幼儿出现大量黄脓性眼屎,可能是先天性泪道堵塞或者新生儿结膜炎,不能耽误。

还有一点要提醒,如果本身有糖尿病、免疫力低下,或者正在用激素和免疫抑制剂,眼部感染可能进展很快,更要早就医早处理。

最后说几句

眼屎这东西,人人都有,多了确实烦人,但它不是什么见不得人的事,而是身体发出的信号。黄稠的要考虑湿热和细菌感染,白色拉丝的要想到干眼和过敏,水样的要警惕病毒感染,带血的必须尽快就医。中医调理要分清肝胆湿热、风热外袭、脾胃湿热还是阴虚火旺,方向对了才有效;西医则要排查结膜炎、干眼、睑缘炎、泪囊炎等具体问题。

别再一句"上火了"就把所有问题打发了。少熬点夜,少盯会儿手机,饮食清淡点,手别总往眼睛上凑,大部分眼屎多的问题其实都能预防。真要是调理了不见好,或者出现了上面说的那些危险信号,别硬扛,去医院让专业的人看一眼,比自己瞎琢磨强得多。

眼睛是身上最金贵的器官之一,它用一坨眼屎提醒你该注意了,你要是还不当回事,等它真出了大问题,后悔都来不及。#上头条 聊热点#​