起不来、交代快在中医称为“宗筋不用”，其病机远比单纯“肾虚”复杂。

现代人因久坐、熬夜、应酬频繁，导致脾肾元气耗伤，气血生化不足，湿浊与瘀血逐渐壅塞宗筋脉络。这如同水管内堆积淤泥，水流受阻，自然振作无力、见花即谢。

早年从师学得一张验方，虽有效果，但存在局限：

对于病程较长的患者，湿瘀深伏较深时，药力难以透达；

脾胃虚弱者用久了容易消化不了，

现在经我数十年临床优化，形成如今的起阳固本散。

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此方以生黄芪、鸡血藤、王不留行、桑寄生、路路通、萆薢、补骨脂、炒山药为基础，

配伍精当。生黄芪与炒山药健运脾胃，补骨脂合桑寄生固本培元，共奏补益脾肾之功

鸡血藤配王不留行活血通络，路路通协萆薢化湿泄浊，专攻宗筋脉络之瘀堵

全方补通相济，既无壅滞之弊，亦无克伐之害

适用于脾肾两虚、湿瘀阻滞下焦的患者。

症见振作难，韧性不佳，中途而溃、晨起升旗减少或消失，伴腰膝酸沉、阴囊潮湿、小腹坠胀、大便黏滞、神疲乏力。

舌象多见淡暗有瘀点，舌底络脉迂曲紫暗，苔白腻；脉象多沉细或沉涩。

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曾治一例四十五岁销售主管，因长期奔波劳顿，久坐少动，罹患起不来五年，升旗几近消失。

屡服补肾之品，停药即复。

诊见舌淡暗、底络紫胀，苔白腻，脉沉细涩，

综合判断为脾肾两虚、湿瘀阻络。

给他以基础方加柴胡疏肝、炒枣仁安神，更适合他的情况。

两周后升旗复常，阴囊潮湿、腹胀悉除。遂减通络药量，侧重健脾益肾以巩固，半年随访未见反复，纵偶有熬夜应酬，亦无大碍。

需强调的是，中医治病贵在辨证，文中未标剂量盖因因人制宜。读者切勿照方自用，必待专业医师四诊合参，方可遣药组方。

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