最近，梭子蟹大量上市
引得不少市民争相尝鲜
在尽情享受这份鲜甜的同时
大家千万不能忽视
背后暗藏的健康隐患
一只下肚，男子膝盖疼了一夜
“医生，我膝盖疼了一夜。”
近日，李先生一瘸一拐走进春晓街道社区卫生服务中心全科门诊，“昨晚餐桌上有新鲜的梭子蟹，我没忍住吃了一个很肥的，还配了杯冰啤酒，半夜膝盖就开始发烫发疼，吃了止疼药也没缓解。”
接诊医生沈勇立刻为李先生进行检查，发现他的膝关节已经明显红肿，轻轻一碰就疼得厉害，抽血化验后血尿酸数值远超平时的控制目标，属于典型的吃蟹配酒诱发的痛风急性发作。
沈勇为患者解读报告
“每年梭子蟹集中上市的这段时间，门诊都会接诊不少和李先生情况类似的患者。”沈勇说，梭子蟹本身属于中高嘌呤食物，蟹膏蟹黄的嘌呤含量更是远高于普通蟹肉，再加上啤酒中的酒精会严重抑制尿酸在肾脏的排泄，两者叠加，短时间内就会让体内尿酸值快速飙升，原本稳定的尿酸平衡被打破，尿酸盐结晶沉积在关节处，就会诱发剧烈的关节红肿疼痛。
图片来源：包图网
针对李先生的情况，沈勇为他进行了抗炎镇痛的规范处理，并叮嘱他痛风急性发作期绝对不能碰梭子蟹、贝类这类中高嘌呤海鲜，优先以低嘌呤的鸡蛋、低脂奶和新鲜蔬菜补充营养。
血尿酸长期稳定在达标范围的缓解期患者，尝鲜最多只能吃1只梭子蟹的少量白肉，坚决去掉蟹膏蟹黄，全程不能碰任何酒类和含糖饮料。吃蟹当天要把全天饮水量提升到2500毫升以上，通过增加尿量促进多余尿酸排出，吃完后如果关节出现酸胀不适，要及时就诊，避免私自服用止痛药以免症状加重。
“嘎嘣”一声脆响
60岁阿姨半颗门牙断了
一盘梭子蟹还没动几口，60岁的王女士，就为一口“省事”付出了代价。她在吃梭子蟹时嫌工具剥壳烦琐，直接用牙齿啃咬坚硬蟹钳，一声脆响后牙齿出现明显缺损。
无奈的王女士到浙中医大二院（省新华医院）口腔科，经张庆涛医生检查，其门牙冠折且牙髓暴露。所幸，医生经处理将断冠接了回去。
“除了断牙，每年都会有吃蟹后牙齿松动脱落的患者。”张庆涛说，去年一位70多岁的大爷，长期缺牙，口腔咀嚼功能本就偏弱，忍不住品尝梭子蟹时强行用残存牙齿，最终导致牙齿松动脱落。
张庆涛表示，不少人认为缺一两颗牙不影响正常吃饭，无需修复，却不知缺损牙齿会导致邻牙倾斜移位、牙齿排列紊乱，老年人因骨质疏松，牙齿移位速度更快，此时强行啃咬硬物，会加重牙体损伤风险。
“吃蟹引发的口腔问题以机械性损伤为主、酸蚀损伤为辅，其中牙隐裂、牙冠折裂、牙周损伤最为常见。”张庆涛说，这是因为蟹壳硬度极高，远超牙齿生理承受极限，直接用牙咬碎蟹壳、蟹钳时，瞬时冲击力会集中在牙体局部，初期会出现冷热敏感、咀嚼刺痛等症状，若裂纹深入牙髓，会引发剧烈牙髓炎，严重时直接导致牙齿劈裂、脱落。
相较于明显的牙齿折断，牙隐裂更具隐蔽性，初期仅损伤牙釉质，无明显痛感，一旦持续啃咬硬物，裂纹会快速加深，造成不可逆损伤。
“除了机械创伤，不良食用方式带来的间接损伤也不容忽视。”张庆涛说，吃蟹时常搭配醋、柠檬汁等酸性蘸料，部分人还会搭配碳酸饮料、果汁，会持续降低口腔pH值，造成牙釉质脱矿，加剧牙齿敏感、酸痛。
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同时，锋利的蟹壳、蟹爪极易划伤口腔黏膜、牙龈，蟹肉残渣嵌塞牙缝后滋生细菌，还会诱发牙龈炎，出现牙龈红肿、出血等问题，给口腔健康带来多重隐患。
张庆涛建议，大家吃梭子蟹务必摒弃“用牙开壳”的习惯，最好借助蟹钳、剪刀等工具处理硬壳部位；要减少酸性蘸料、酸性饮料的叠加食用，避免反复蘸食、小口慢啜延长酸暴露时间，食用酸性调料后切勿立即刷牙，可先用清水漱口，待口腔酸碱平衡恢复后再清洁牙齿。
此外，牙体缺损、牙龈退缩、口干、夜磨牙人群以及中老年人属于高危群体，需格外注意防护，定期做口腔检查，及时修复缺损牙齿、干预咬合问题，从源头降低吃蟹带来的口腔损伤风险，安心享受海鲜美味。
秋风起，螃蟹肥
美味虽好切勿贪多
掌握好食用小知识
才能安心享受这份鲜甜
来源丨记者 彭雅丽 通讯员 仇聪、潮新闻
编辑、一审丨张璐 二审丨王昱啸 三审丨刘姗
责编丨沈焰焰
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