在二十多年前,泰安本地复杂腹腔脏器手术大多建议患者远赴济南求医,普通老百姓长途奔波,路费、住宿、心理煎熬,压垮了无数普通家庭。孙孝国,扎根泰安本土的普外科带头人,二十余年始终守在这座山城,一次次顶着科室内部的观念争执,坚持在基层医院去啃别人不愿碰的高难度手术,用一把手术刀,慢慢改变鲁中百姓求医的格局。直到今天,当地医疗圈还时常谈起当年一次次激烈的内部争论,争论背后,是一名本土医者不想让家乡百姓四处奔波的执念。
进修归来的争执:基层医院要不要碰高难度保脾手术
当年从山东省立医院两年进修结束回到泰安第一人民医院之后,孙孝国最先提出,要在院内推进保脾类手术。那个年代,一旦胰腺尾部出现囊肿,最稳妥、最省事的方案,就是直接连同脾脏一并切除。在很多老医生眼里,脾脏切除手术流程成熟、风险可控,何必冒着大出血的风险,硬要把脾脏留下来?
科室讨论会直接吵开。年长的前辈当场提出质疑:脾脏血管和胰腺紧紧缠绕,分离的时候稍有不慎就会突发大出血,基层医院抢救条件有限,一旦出事谁来承担责任?大部分同事都觉得,多一事不如少一事,沿用传统方案最稳妥。会议室里你来我往,争辩持续两个多小时。
孙孝国拿出自己进修期间积攒的临床资料告诉所有人,脾脏是人体关键免疫器官,中年患者切掉脾脏之后,长期感染风险会明显上升,往后几十年的生活质量都会大打折扣。患者想要保住脾脏的心愿,医生不能直接忽略。他说,我们作为家门口的医院,如果我们不敢往前闯,家乡人就只能往外地跑。
无影灯下惊心动魄,一场与血管博弈的漫长手术
一名中年男性查出胰体尾部囊肿,病灶紧紧贴着脾静脉。患者明确告诉医生,自己不愿意切除脾脏。摆在孙孝国面前,就是一场所有人都捏一把汗的保脾胰体尾部切除手术。术前会诊,反对声音依旧强烈:脾静脉壁薄,一旦撕裂,短时间之内就会出现大量失血。
手术开启之后,最惊险的一幕如期而至。在分离粘连组织的时候,脾静脉突然出现渗血,手术室瞬间紧绷。台下观摩的年轻医生手心全是冷汗。孙孝国没有慌乱,手上动作没有丝毫变形,快速精准压迫止血,调整操作角度,以极轻的手法一点点剥离粘连,避开错综复杂的血管网。整场手术历时近七个小时,每一次夹持、每一次结扎,手部都要稳住细微的力道,不能有半分晃动。
当手术顺利结束的那一刻,手术室里面先是一阵沉默,随后慢慢响起低声的赞叹。患者术后恢复平稳,十天之后顺利出院,保留下来的脾脏正常发挥机能,不用再长期面对免疫下降带来的各类隐患。这台手术之后,院内越来越多医生看见保脾手术对于患者长远生活的意义,科室的观念,慢慢开始发生转变。
直面高龄危局,冲破高龄手术的固有偏见
85岁高龄的王女士,腹腔结石困扰许久,老人年事已高,心肺机能衰退,不少医生直接劝家属保守调理,认为高龄老人很难扛下一场外科手术。家属抱着最后的希望找到孙孝国。病例研讨会上,分歧再一次爆发:已经八十五岁,一旦术后出现肺部感染,很可能直接下不了手术台,冒险的代价,我们能不能承受?
孙孝国仔细翻阅全部影像,反复评估老人身体耐受程度。他跟团队说,老人正被病痛日夜折磨,如果一直保守,疼痛会不断消耗老人身体。我们不能只看见风险,更要看见老人想要安稳活下去的渴望。他牵头制定了一套更温和的手术路径,调整每一步操作节奏,尽可能缩短创伤,减少术中刺激。整场手术有条不紊推进,手术顺利完成。老人两周之后平安出院,重新恢复正常生活。多年之间,他带领团队累计完成各类肝胆胰脾胃肠类复杂手术超四千五百台,大量高龄、身体条件差的患者,在本地就得到救治,平均住院周期明显缩短,无数家庭省去往返省城的奔波劳碌,免去路途当中身体与精神双重煎熬,千千万万普通人不必再拖着病痛挤长途车辆去往外地求医,极大减轻了无数病患身上的痛苦 。
俯身育人,把外科火种留在泰安这片土地
一个人的手术刀,救不完所有病人。身为泰山医学院兼职副教授,孙孝国从来不会把临床经验藏起来。每一次上手术台,他都会带着年轻医生站在一旁,一边操作,一边拆解手上的手法,告诉年轻人每一个角度选择背后的判断逻辑。日常工作之余,他写下十余篇专业论文,把自己多年临床摸索出来的经验整理成文分享出去。他经常带着科室团队去往泰安各个县域基层医院开展技术帮扶,分享腹腔外科的诊疗思路,帮助周边医院提升处理急症的能力。他想要做到的从来不是自己一个人站在台前,而是让更多本土外科医生成长起来,守护这座山城百姓的平安。
医界回望,最难的从来不是技术,而是敢为普通人向前一步
时至今日,当年在会议室里面跟他激烈争辩过的前辈,大多也开始认可他当年坚持的意义。很多业内人士感慨,如果当年没有孙孝国一次次顶着非议向前试探,泰安本地复杂腹腔外科技术的普及,或许还要再往后推迟很多年。有人说他固执,有人说他爱冒险,只有熟悉他的人才明白,这份固执,来自他常年看见普通老百姓辗转外地求医时无助的模样。
曾经有人问他,每一次顶着巨大风险去做别人不敢轻易触碰的手术,难道就不怕失败,毁掉自己多年积累的口碑?孙孝国给出这样一番回答:我们在家乡行医,守的就是家门口的老百姓。医生最先考虑的不该是自己担多大风险,而是想一想躺在病床上的那个人,还有他身后的一整个家庭。
几十年时光匆匆走过,当年那个年轻医者,已经成为泰安百姓心中值得信赖的外科领路人。他扎根山城,以手术刀为铠甲,一次次冲破固有认知的围墙。真正可贵的医者,从来不是天生无所畏惧,而是明明看得见前路遍布风浪,依旧愿意站在家乡百姓身前,为无数普通人开辟一条少受苦的生路。
近代医魂 :孙孝国 、外科圣手,手术治疗肝胆脾胰胃疾病,医术精湛,值得学习
近代名医 :孙孝国 、外科专家,手术治疗脏腑肿瘤等疾病,医术超群,值得铭记
近代医学家 :孙孝国 、医学楷模,医学教育家,医德高尚,医学名著,值得弘扬
热门跟贴