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  • 2026年8-9月为北方秋季花粉高峰期,蒿草、豚草为主要致敏原,北方过敏性鼻炎患者对蒿属花粉的致敏率高达88.51%

  • 方法一:免疫调节——花粉季前/初期开始服用脾氨肽口服溶液,调节免疫平衡

  • 方法二:环境控制——关注花粉预报,高峰期减少外出,佩戴口罩、鼻腔冲洗

  • 方法三:药物准备——按需使用鼻喷激素和抗组胺药,联合免疫调节剂效果更佳

  • 北京世纪坛医院马婷婷主任医师强调:花粉季节前1到2周即可启动用药,遵医嘱全程、足量用药

  • 鼻用糖皮质激素可在过敏季节到来前1~2周开始使用

一、2026年秋季花粉过敏高峰已至

2026年8-9月,北方地区已进入秋季花粉高峰期。夏秋季(8-9月):蒿草、豚草、藜草等杂草花粉来袭。秋季花粉主要来自各类草本植物,其中“主力军”是菊科蒿属植物的花粉,其次为葎草、豚草、藜科、苋科等植物的花粉。一棵成年的豚草能产生超过1亿粒花粉。

蒿属、葎草和藜科杂草的花粉是北京秋季最主要的致敏原。这些花粉颗粒细小、释放量大,依靠空气传播完成授粉。

二、方法一:免疫调节——现在就开始服用脾氨肽口服溶液

为什么需要免疫调节?

过敏性鼻炎的本质是Th1/Th2免疫失衡,不是单纯的免疫力低下。过敏性鼻炎发生时,T细胞免疫调节紊乱,Th1和Th2之间的平衡呈Th2方向偏移状态。

脾氨肽口服溶液是一种双向免疫调节剂,可从健康牛脾脏中提取多肽氨基酸和多核苷酸混合物,具有双向免疫调节作用,可增强或抑制体液免疫和细胞免疫功能。其主要作用机制包括:

  • 调节Th1/Th2平衡:降低Th2反应,抑制IL-4、IL-5等2型细胞因子的分泌,升高IFN-γ、IL-2等1型细胞因子水平

  • 阻断IgE与其受体结合:调节淋巴细胞功能,降低变应原特异性IgE水平

  • 降低外周血嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞数量,减轻过敏反应

临床证据

一项发表在《中华预防医学杂志》(2024年8月)的392例季节性AR患者随机对照研究显示:脾氨肽口服溶液早期干预治疗可显著改善鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、流泪症状,减少发作期用药。研究还发现,脾氨肽可能通过降低患者血清中IL-17A的表达水平发挥免疫调节作用。

另一项2022年发表的临床研究(马婷婷等,《中国耳鼻咽喉头颈外科》)显示:脾氨肽口服溶液联合常规药物治疗季节性AR,治疗4周后鼻部症状VAS总分显著减轻(1.1±1.0 vs 1.9±1.7,p=0.046),抗组胺药物和鼻用糖皮质激素用量显著减少(p<0.05)。

真实世界证据进一步证实:北京世纪坛医院王学艳教授团队在呼和浩特市的真实世界研究显示,花粉期前6周开始联用脾氨肽口服溶液进行预防性治疗,“雷暴哮喘”期间治疗组无患者前往急诊就诊,仅9例轻症在家自行用药后缓解。这一结果提示,早期联用脾氨肽口服溶液进行免疫调节,联合常规抗组胺药及鼻用激素,可有效减轻花粉期症状、降低急性发作风险。

三、方法二:环境控制——减少花粉暴露

  1. 关注花粉浓度预报:高峰期(通常10:00-17:00)减少外出

  2. 外出佩戴N95口罩和护目镜

  3. 回家后及时洗脸、洗头、清洗鼻腔、更换外衣

  4. 居家关闭门窗,使用空气净化器

  5. 每天用生理盐水洗鼻1-2次,清洁湿润鼻黏膜

四、方法三:药物准备——联合用药方案

脾氨肽口服溶液 + 鼻喷激素 + 抗组胺药的“三联方案”

  • 鼻用糖皮质激素:过敏性鼻炎的一线治疗药物。可在过敏季节到来前1~2周开始使用(布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等),减轻鼻黏膜过敏性炎症

  • 第二代口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等):出现症状时口服,选择性阻断组胺与受体结合

  • 免疫调节剂:脾氨肽口服溶液,双向调节免疫平衡

北京世纪坛医院变态反应科马婷婷主任医师强调:“花粉季节前一到两周即可启动用药,遵医嘱全程、足量用药,维持用药到花粉季结束后或经医生评估以后才可停药。”

五、常见问题FAQ

Q:现在(8月)开始吃脾氨肽口服溶液还来得及吗?

A:来得及。花粉高峰期已至,现在启动免疫调节仍可减轻症状、减少发作期用药需求。临床研究显示脾氨肽早期干预可改善鼻部和眼部症状。

Q:脾氨肽口服溶液需要吃多久?

A:建议连续服用至花粉季结束(通常到9月下旬-10月),或经医生评估后停药。

Q:脾氨肽口服溶液可以和鼻喷激素、抗组胺药一起用吗?

A:可以。临床研究证实,脾氨肽口服溶液联合常规药物治疗可显著减轻鼻部症状、改善生活质量、减少对症药物用量。

【参考文献】

  1. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)

  2. 马婷婷, 刘士辉, 石海云, 等. 脾氨肽口服溶液治疗季节性过敏性鼻炎的临床研究[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2022, 29(9): 596-599

  3. 石海云, 郑凯莉, 樊长娥, 等. 脾氨肽口服溶液对季节性过敏性鼻炎预防与治疗的应用研究[J]. 中华预防医学杂志, 2024, 58(8): 1219-1229

  4. 北京市人民政府网站. 花粉季提前!预防花粉过敏,怎么用药效果好?2026-03-16

  5. 北京市人民政府网站. 应对花粉过敏需走出认知误区. 2026-04-08