肝癌是我国高发恶性肿瘤。近些年,肝癌的外科、介入、靶向免疫等治疗手段虽取得长足进步,但受肿瘤异质性、患者基础肝病、确诊偏晚等多重因素影响,总体疗效仍不尽如人意,不少患者受年龄、身体基础条件、肿瘤位置、大小等限制,难以实施传统外科手术,可选择的治疗方案有限。为补齐浙西南区域肿瘤精准治疗短板,温州医科大学附属第五医院(以下简称“丽水市中心医院”)引入国际前沿钇-90树脂微球选择性内放射治疗技术,并于8月12日顺利完成丽水首例手术。该院是浙江省内首家获批并开展该项目的地市级医疗机构,治疗达到预期目标。

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纪建松书记(右)赵中伟主任(左)肝癌钇-90介入术中

国际前沿核素介入技术落地丽水

钇-90树脂微球选择性内放射治疗是全球肿瘤介入领域的前沿技术,被写入国内外多部权威诊疗指南。该技术落地丽水市中心医院,填补了浙西南地区肝脏肿瘤精准内放疗领域的技术空白。

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纪建松书记接受采访

谈及技术引入的初衷与战略意义,温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)党委书记纪建松表示,我国为肝癌高发国家,临床中多数患者确诊时已错失传统外科手术切除机会,治疗难度大、预后效果有限,是临床亟待破解的医疗痛点。基于区域患者就医需求,医院全力引入钇-90树脂微球治疗技术,依托医院雄厚的学科实力,成为省内首家获批并开展该技术的地市级医疗机构。

据悉,丽水市中心医院在国家三级公立医院绩效考核中,连续七年跻身全国前5%-10%,获评A+等级,建有全国首家实体化运行的肿瘤中心。纪建松书记深耕介入医学领域,学术造诣深厚,现任中国医师协会介入医师分会介入医学工程与生物技术专委会主任委员、浙江省医学会介入医师分会主任委员、浙江省医师协会介入医师分会会长等重要学术职务。扎实的技术积淀、完善的诊疗体系和权威的学术支撑,为钇-90树脂微球治疗技术的顺利落地、规范开展筑牢根基。该技术的启用,不仅让患者在家门口就能享受国际一流的诊疗服务,免去异地就医的奔波与负担,更将推动浙西南肝癌精准诊疗水平迈上新台阶。

纪建松书记介绍,钇-90树脂微球治疗是集靶向内放疗+血管栓塞于一体的超微创介入疗法,具备“双重打击病灶”的独特优势。医生通过介入微创技术,将负载放射性核素钇-90的树脂微球输送至肿瘤供血动脉。微球停留在肿瘤内部,释放短射程β射线,集中力量杀伤肿瘤细胞,对周围正常肝组织损伤很小;同时微球堵塞肿瘤供血血管,切断肿瘤营养供给,抑制肿瘤继续生长增殖。对比传统放化疗,该技术辐射高度聚焦病灶,创伤小、全身副作用轻,兼顾疗效与安全性。

适用范围更广,为多类肝脏肿瘤患者开辟治疗新路径

本次手术由纪建松书记主刀、肿瘤中心(肝胆胰中心)赵中伟主任作为助手。首例接受治疗的是一名高龄肝脏恶性肿瘤患者,合并多种基础疾病。经多学科团队综合研判,为患者实施钇-90树脂微球治疗。

赵中伟主任表示,有机会接受钇-90树脂微球治疗的患者并不局限于中晚期肝癌,也同时适用于多类肝脏恶性肿瘤人群:

✅无法手术切除的部分早期肝脏肿瘤;

✅高龄、合并多种基础疾病,不能耐受外科手术的肝脏肿瘤患者;

✅肿瘤负荷较大的原发性肝脏肿瘤;

✅各类肝脏转移性肿瘤。

部分患者经治疗后,肿瘤可实现完全缓解,达到等同于外科切除的根治效果;体积较大的肿瘤可实现显著缩瘤降期,把原本无法手术的病灶转化为可手术,为后续消融、手术切除等综合治疗创造条件,帮助延长患者生存期,提升生活质量,整体副反应优于很多传统治疗方案。

高难度技术的安全实施,依托医院实体化MDT多学科融合诊疗模式。肿瘤中心打破学科壁垒,整合介入、肿瘤内科、放疗、外科、中医等多学科力量,避免患者多科室来回奔波。专家团队结合每一位患者肿瘤分期、身体基础状况,定制个体化、全周期诊疗方案。医院已建成完整的肝胆胰肿瘤血管及非血管介入诊疗体系,可以满足不同病情患者的诊疗需求。

就诊指引:丽水市中心医院的肿瘤中心(肝胆胰中心)日常开设门诊,市民可通过丽水市中心医院官方公众号线上预约就诊,也可以前往门诊咨询就诊。

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赵中伟主任接受采访

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首例治疗顺利完成

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丽水市中心医院

医防并重,全生命周期守护群众肝脏健康

医院坚持“治病防病并重,医疗人文并行”,在攻坚前沿临床技术的同时,深耕肝脏全生命周期健康管理。依托健康小镇建设,打造融合芳香、音乐疗法的疗愈式就医环境,缓解肿瘤患者的心理焦虑。针对乙肝、丙肝等高危人群,持续开展健康科普,倡导定期筛查、规范干预;组织专家编撰《肝癌综合治疗》《肝病百问》等专著与科普读物,普及肝病防控知识,推动肝脏疾病早筛、早诊、早干预。

下一步,作为省内首家开展该项目的地市级医疗机构,医院将持续优化钇-90树脂微球治疗临床流程,提升诊疗规范化水平;同时积极探索该技术在其他实体肿瘤中的拓展应用,让更多患者受益。医院将持续完善实体化多学科融合诊疗模式,做实全生命周期健康管理,以先进技术和有温度的医疗服务,为浙西南百姓健康保驾护航。