胡女士(化名)平时喜欢吃山楂,前几天,她一口气吃了20多枚山楂,还喝了鲜奶。没过多久,她就出现了腹痛、恶心的症状,尤其是体位改变时,疼痛更加明显。
随后,胡女士到浙大二院临平院区消化内科门诊后,结合病史和症状,接诊医生王晓飞副主任医师高度怀疑是胃结石,立即建议进行胃镜检查。
在静脉麻醉下,随着胃镜探头深入,一枚结石赫然趴在胃底处,胃角已经出现了溃疡面。幸运的是,这颗结石材质比较松软,形成时间不长。
王晓飞副主任医师通过碎石网篮及圈套器等器械,将结石破碎后取出,残余部分让其自然排出。
胃结石,顾名思义就是胃里形成的固体团块。它既不能被消化,也不能顺利排出。根据结石成分不同,可分为植物性胃石、毛石、乳酸石等,其中最常见的是植物性胃石。
山楂为什么会成“胃石”?
山楂富含维生素C、胡萝卜素等,具有健脾开胃、消食化滞等功效。它可以促进胃液分泌,增强消化功能,对于食欲不振、消化不良的人来说,是不错的选择。
但山楂含有丰富的鞣酸、树胶、果胶等,在胃酸的作用下鞣酸与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把山楂核、蔬菜植物纤维黏合在一起形成胃石。柿子、黑枣亦是如此。
出现这些症状须警惕
大多数胃石其实没有症状。但一旦出现症状,最常见的表现就是上腹饱胀、疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、反酸烧心,有些患者进食少量即感饱胀。
比较严重的是,胃结石在胃里反复摩擦胃壁,可能导致胃溃疡、出血(黑便或呕血),甚至胃穿孔或肠梗阻。
“现在还不是胃结石高发季节,随着秋冬季来临,山楂、柿子、黑枣等大量上市,我科每月会接诊二三十例胃结石患者。”消化内科主任尤华强说,如果怀疑是胃结石,胃镜检查是诊断的金标准。它可以直接观察结石的大小、质地,还能判断是否合并溃疡,同时排除肿瘤。
预防胜于治疗记住这几点
凡是鞣质、果胶含量高的水果都要当心:没熟透的柿子、黑枣、山楂、葡萄、蓝莓,贪吃、乱吃很容易诱发胃石症。
这5种吃法千万别碰全是伤胃雷区
空腹一次性大量猛吃,给胃石创造绝佳生成条件;
和牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物一起吃,加速结块沉淀;
吃还没完全成熟的果子,鞣质含量更高,风险翻倍;
冰箱刚拿出来立马吃,低温会减慢胃蠕动,积食难消化;
一边吃水果一边喝酒,酒精会刺激胃酸分泌,还会损伤胃黏膜。
这几类人一定要少吃、慎吃
肠胃功能自然衰退的老年人;有糖尿病胃轻瘫、做过胃部手术的人;胃酸过多、处于胃溃疡发作期的患者;长期吃抑制胃动力药物的人群;消化功能还没长好的小朋友。
出现这些信号别硬扛赶紧就医
吃完蓝莓、山楂、柿子这类水果后,如果上腹部持续胀痛、一阵阵绞痛,还伴随恶心、想吐、没胃口等症状,甚至能摸到肚子有硬块,一定要警惕胃石找上门。千万别自己乱吃止痛药糊弄,胃石长期摩擦胃黏膜,会造成糜烂、溃疡,严重还可能引发消化道出血、胃穿孔、肠梗阻。
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