银屑病,俗称“牛皮癣”,民间素有“内不治喘,外不治癣”的说法,说的就是这病无法根治。流调数据显示,我国有超过700万银屑病患者,全球更是多达1.25亿。

对于轻中度银屑病患者来说,外用药一直是控制病情的核心手段。过去三十余年,银屑病外用治疗领域一直缺少突破性新药,传统激素见效快但容易反复,且不良反应较多;被称为非激素外用药的“金标准”的卡泊三醇,部分患者用后有局部刺激,还存在影响钙磷代谢的风险。

直到2019年国家药品监督管理局批准了1类创新药本维莫德在中国首先上市,才打破了银屑病非激素外用药领域30余年无新治疗新药物的僵局。正因如此,本维莫德也被业认为是银屑病领域近 30 年划时代的“革命性药物”。那么,这款药究竟有何特点、到底强在哪?

打开网易新闻 查看精彩图片

二十年磨一剑,中国原研的“全球首创”

本维莫德的故事要从1999年说起。那一年,科学家从一种土壤线虫的共生细菌代谢产物中,分离出了一种小分子化合物。谁也没想到,这个化合物从专利获批到最终作为药品上市,造福全球的银屑病患者,整整花了20年。

2009年,本维莫德在国内获得的新药的临床批件; 2019年5月31日,国家药监局通过优先审评审批程序,批准本维莫德乳膏(商品名:欣比克®)上市。正是因为在国内临床研究中展现出的积极效果,早在2012年,国际制药巨头葛兰素史克看中了它的潜力,花2.3亿美元买下了除中国外的市场开发权并于2022年5月实现了其在美国的上市。

准确的说,本维莫德是真正的“First-in-class”(全球首创)药物,是1类新药种的1类,它是我国建国70年来第一个皮肤领域的First-in-class化学创新药。

国家背书:从科技部到医保目录

本维莫德的研发不是一个企业单独的战斗。在其研发过程中,它连续获得了 “十一五”“十二五”“重大新药创制”国家科技重大专项的支持。

上市之后,本维莫德迅速获得了医学界的广泛认可。2021年中华医学会皮肤性病学分会专门发布了《本维莫德乳膏治疗银屑病专家指导意见》 ,首次对本维莫德用于银屑病进行了推荐;2023年发布的《中国银屑病诊疗指南》中,本维莫德被单独列为一类银屑病常用外用药物。此外,《中国儿童银屑病诊疗专家共识》《银屑病基层诊疗指南》等多部权威指南和专家共识都推荐了本维莫德。

2020年,本维莫德成功进入国家医保目录,2023年又成功续约。从国家科技专项支持,到专家共识推荐,再到医保覆盖——本维莫德获得了全方位的“权威认证” 。

全新作用机理:瞄准“超级靶点”AhR

本维莫德和传统银屑病外用药最大的不同,在于它全新的作用机理,它是一种选择性芳香烃受体(AhR)调节剂。AhR是人体内一个重要的“免疫感应器”,在皮肤中表达广泛,被称为上游的“超级靶点”。当本维莫德激活这个靶点后,可以抑制炎症、抗氧化应激、促进皮肤屏障修复。

简单来说,本维莫德不是“头痛医头”式地压制症状,而是从更上游的环节去调节皮肤的免疫微环境。它能抗炎、抗氧化、促使皮肤屏障恢复——多管齐下,直击银屑病的多个发病环节。

打开网易新闻 查看精彩图片

临床验证,本维莫德优于“金标准”卡泊三醇

本维莫德上市前的III期临床研究中,专家直接以“金标准”卡泊三醇做阳性对照。

在这个全国多个中心参与,覆盖686例患者临床研究结果显示:用药12周,本维莫德组的PASI 75(皮损面积及严重程度改善75%以上)达成率为50.4% ,明显优于卡泊三醇组的38.5%;PASI 90(皮损改善90%以上)达成率为32.6% ,同样显著高于卡泊三醇组。本维莫德为局部外用,全身暴露量低,早在1期临床研究中就证实外用本维莫德几乎不会进入血液循环,在III期临床研究中,进一步证明本维莫外用几乎不存在治疗相关的系统性不良反应,我国开展的Ⅲ期临床试验结果表明,对比一线治疗药物“卡泊三醇”,本维莫德具有更高的治愈率他,同时也体现了良好安全性。

在成本-效用方面,研究显示本维莫德虽然单支价格高于卡泊三醇,但综合整个一年周期的治疗费用其比卡泊三醇成本更低、效果更好,是绝对优势方案。正因为疗效硬,业内专家说:如果说卡泊三醇是“金标准”,那本维莫德堪称“钻石标准”。

打开网易新闻 查看精彩图片

最大的亮点:延缓复发,缓解期长达9个月

银屑病患者最怕什么?怕好了又犯,犯了又好,循环往复。

本维莫德在这方面交出了一份漂亮的答卷。临床研究随访40周发现,患者的复发率仅50.8%,且缓解期中位数长达36周(约9个月)。这意味着,完成12周治疗、皮损消退后停药,一半以上的患者可以维持近9个月不复发。更值得一提的是,即使复发了,重新使用本维莫德依然有效。

作为我国自主研发的新药,本维莫德效果显著、安全性好,缓解期长、为千千万万饱受复发困扰的银友,带来了长期管理病情的全新选择。