近日,第22届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)暨第10届东方疑难感染病(OFCID)联合会议、全球华人临床微生物暨感染学会学术年会及2026申江健康论坛在上海举行。
会上,复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰发表了题为《全球视野下的呼吸道传染病感控新视野·新策略·新思路》的专题报告。他指出,医院应从“控制单一病原”的传统思路,转向“传播风险综合管理”的全新策略,建立起以“早识别、精准阻断、数字化智能预警”为核心的全链条感染防控新体系。
“在临床中,我们发现单凭临床症状很难区分病原体,一旦发生院内交叉感染,将会带来患者安全、医院运营、医疗运行三大方面的压力。因此,我们必须实施全链条干预,即根据‘病原—宿主—环境—时间’建立四维模型,开展个性化干预策略。而儿童、老年人、医护人员都是需要重点关注的人群。”胡必杰说。
在实现急性呼吸道感染精准防控的实践中,流行性感冒(流感)的防控策略为整个呼吸道感控体系提供了极具示范价值的临床路径。胡必杰认为,应把抗病毒治疗作为感控新“武器”。传统观点认为,抗病毒治疗仅具有改善个体患者临床结局的“第一目标”——缩短发热和症状持续时间、降低重症与并发症风险。但从感控和公共卫生的视角来看,早期抗病毒治疗更具有不可忽视的“第二目标”——更快降低患者呼吸道内的病毒载量,缩短具有传染性的排毒期,从而从源头减少对医护人员及其他易感人群的暴露,达到阻断传播的效果。
随着抗病毒药物的迭代更新,以玛巴洛沙韦为代表的新型RNA聚合酶抑制剂,克服了传统药物需多次服药的不便,实现了“全程仅需口服1次”的全新治疗模式,极大地方便了患者。
为了推动感控与临床深度融合,全球华人临床微生物暨感染学会于2025年提出“早防早治,无感无忧”理念,并为医护人员和公众提供了一体化学习与宣教工具包。“呼吸道感染防控的未来,绝不是在临床诊疗与医院感染防控之间作选择,而是要让二者在正确的时间、围绕同一名患者和同一条传播链真正实现深度融合。”胡必杰说。
文 : 罗晓雯
审核: 肖金明 李天舒
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