美国疾病控制与预防中心（CDC）在最新一期的全国麻疹数据更新中，将宾夕法尼亚州卫生官员上周报告的两例麻疹死亡病例排除在外。这一举动非同寻常——按照惯例，各州才是病例和死亡判定的最终仲裁者，而非CDC。如今CDC公开质疑州级死亡判定，打破了长期以来的先例。

据《纽约时报》周一报道，CDC新任主任艾丽卡·施瓦茨是这一决定背后的推动者。施瓦茨上任还不到一个月，据报道她要求CDC工作人员在其麻疹监测数据网站上添加一段不寻常的声明。声明指出，本次更新不会包含宾州报告的死亡病例，并补充道：“目前，现有信息尚不能确定麻疹是否导致或促成了这些死亡，或者这些人在感染麻疹的同时是否死于其他原因。”

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周末数据反复修改，CDC页面经历三次变动

《华盛顿邮报》周一报道称，CDC在周末期间多次更改了该页面上的信息。根据时间线还原：

  • 8月29日下午2点33分（美东时间），网站图表中2026年麻疹死亡总数显示为“0”；
  • 8月30日中午12点09分，图表更新为2026年死亡总数“2”，图表下方附注：“卫生部门负责判定麻疹相关死亡，并与CDC共享相关信息”；
  • 8月30日下午3点23分，图表再次修改，删除两例死亡数据，替换为星号，指向关于不纳入这些死亡病例的异常声明。

截至周二，该星号和声明仍然保留在页面上。这一系列操作在周末的反复修改，让外界对CDC内部决策流程的透明度产生了新的疑问。

新局长上任即遇争议，州与联邦数据权之争浮出水面

施瓦茨上任不足一个月便做出如此打破先例的决定，引发了公共卫生领域的广泛关注。传统上，CDC依赖各州卫生部门上报的病例和死亡数据进行全国统计，各州对本地疫情数据的判定拥有最终话语权。此次CDC主动剔除州级报告的数据，并附加解释性声明，实质上是在挑战州级判定的权威性。

值得注意的是，宾州卫生官员上周报告的这两例死亡病例，此前曾受到罗伯特·F·肯尼迪（小罗伯特·肯尼迪）的质疑。CDC此次的声明措辞，与这些质疑存在某种呼应——声明强调“现有信息尚不能确定麻疹是否导致或促成了这些死亡”，这为后续的重新评估留下了空间。

数据反复修改引发信任危机，公共卫生监测体系面临考验

CDC在周末期间对同一页面进行三次修改，从“0”到“2”再到删除并加注星号，这种反复操作在公共卫生数据发布中极为罕见。对于依赖CDC数据做决策的医疗机构、研究者和公众而言，数据的稳定性和权威性至关重要。一次周末内的多次变动，难免让人对数据管理流程的严谨性产生疑虑。

目前，CDC尚未就此事发表进一步评论。宾州卫生部门也未公开回应CDC的排除决定。两例死亡病例的最终归属，以及CDC与宾州之间的数据分歧将如何收场，仍有待观察。这场围绕两例死亡数据的争议，折射出的或许是联邦与州在公共卫生数据权责边界上的深层张力。