(来源:河北新闻网)
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近期,河北省多地进入秋季花粉过敏集中高发阶段,不少市民出现打喷嚏、流清涕、眼痒、干咳等不适症状。由于初期发病症状与普通感冒极为相似,部分市民容易自行误诊、盲目用药,延误最佳干预时机。为此,河北医科大学第一医院过敏中心主任医师刘丽娟作出权威解读,明确当前群体性不适多为秋季杂草花粉引发的花粉症,提醒民众准确甄别病症、科学规范开展防治工作。
据了解,每年8月至9月是我省秋季杂草花粉飘散的峰值时段。今年我省秋季降水充沛,田间、路边、荒地杂草长势繁茂,致使空气中花粉浓度显著升高,花粉飘散周期较往年有所延长,全省过敏发病人群大幅增加。立秋后,蒿草、葎草、藜科等优势杂草陆续进入盛花期,叠加秋季大风、干燥的天气特征,各类花粉大范围扩散,覆盖我省城乡全域区域,诱发群体性过敏问题。
针对民众普遍存在的认知误区,业内专家明确,花粉过敏是过敏体质人群的特异性免疫反应,与自身免疫力高低无关,并非体质虚弱所致,无需通过进补、强身等方式盲目预防。
蒿属花粉是我省秋季首要致敏原,葎草、藜科花粉致敏性紧随其后,部分区域豚草花粉也会诱发过敏症状。此类杂草花粉颗粒微小、质地轻盈、扩散能力强,可穿透门窗缝隙侵入室内,且致敏活性极高,微量接触即可引发过敏反应。同时,致敏杂草在城乡分布广泛、难以彻底清除,近两个月的持续释粉周期,造成本次花粉过敏波及范围广、持续时间长、受累人群多的特点。
为方便民众自查辨别花粉过敏与普通感冒,专家总结出四项精准甄别要点。一是看瘙痒症状,花粉过敏典型表现为鼻痒、眼痒、上腭瘙痒,普通感冒多以咽痛为主,无明显瘙痒感;二是看全身反应,感冒常伴随发热、肌肉酸痛、周身乏力等全身性症状,单纯花粉过敏不会引发发热;三是看发病规律,普通感冒具有自限性,一般一周左右即可自愈,花粉过敏则呈固定季节性发作,每年同期发病,直至花粉季结束;四是看鼻腔分泌物,花粉过敏以持续性流清涕、频繁打喷嚏为主要特征,普通感冒中后期会出现鼻涕黏稠、发黄的症状。
据介绍,有过敏家族史、既往有花粉及尘螨过敏史、长期熬夜劳累的群体,是秋季花粉过敏的高危人群,需重点强化日常防护。若出现持续干咳、胸闷喘息、用药无效且影响睡眠、皮肤起风团、喉头发紧等症状,或儿童夜间咳喘、老年人基础性咳喘加重,需及时就医诊治,严防花粉过敏诱发哮喘等重症疾病。
在日常防护方面,专家发布全套科学防护指南。每日10时至17时为全天花粉浓度峰值,市民应尽量减少户外出行,远离杂草丛生的荒地、郊野。外出时规范佩戴KN95口罩和防花粉护目镜,隔绝花粉接触呼吸道与眼部。归家后及时更换外衣、清洁头脸口鼻,坚持生理盐水冲洗鼻腔,避免携带花粉进入室内造成持续接触。花粉高发期需紧闭门窗,开启室内空气净化器,定期清洁空调滤网;大风晴好天气尽量不晾晒被褥、衣物,减少花粉附着残留。
针对轻症过敏患者,可通过物理防护结合生理盐水洗鼻缓解不适,在专科医生指导下规范服用抗过敏药物,切勿硬扛拖延、放任病情发展。若连续规范用药3至5天症状无缓解、反复咳喘,或每年花粉季频繁复发过敏症状,建议前往医院变态反应科筛查过敏原,定制个性化诊疗方案。
结合临床诊疗情况,专家重点纠正三类高发用药误区,引导民众规范合理用药。其一,摒弃对鼻喷激素的抵触心理,该类药物是临床治疗花粉过敏的一线用药,局部使用全身吸收量极低、安全性可靠,需严格遵照医嘱足疗程使用4周,不可症状缓解后立即停药;其二,氯雷他定、西替利嗪等口服抗过敏药物,不可随意间断停用,花粉高发期需规律服药、持续干预;其三,通鼻减充血喷剂连续使用不得超过7天,长期滥用易引发药物性鼻炎,加重鼻部病变。
专家提醒,花粉过敏并非无伤大雅的小问题,拖延不治将引发多重危害。鼻腔炎症易向下呼吸道蔓延,诱发过敏性哮喘、鼻窦炎、鼻息肉等并发症;长期鼻塞、咳喘会严重影响睡眠质量,造成疲惫乏力、注意力不集中等问题,大幅降低日常工作与生活质量。
据介绍,常规抗过敏药物仅能临时缓解不适症状,无法从根源上改善过敏体质,脱敏治疗是目前唯一可改变过敏进程的诊疗方式。该疗法分为皮下注射、舌下含服两种方式,完整疗程为3至5年,临床建议选择非花粉季启动治疗,整体疗效更佳。对于常年反复过敏人群,可在花粉季来临前1至2周提前预防性用药,常态化做好防护;中重度过敏患者,可前往专科门诊进行专业评估,接受脱敏治疗或生物制剂治疗,从根源上管控过敏病情。(记者 赵宏梅)
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