体检报告上
最让人摸不着头脑的几个词之一
可能就是“息肉”
胃息肉、肠息肉、胆囊息肉
光是看到名字
就让人心里犯嘀咕
“这玩意儿严重吗？”
“需要切掉吗？”
“会不会变成癌？”
一起来看看专业解答
息肉到底是什么？
息肉，通俗来讲，就是人体空腔器官（如肠道、胃、胆囊、子宫、声带等）黏膜表面突起的“肉疙瘩”，属于组织异常增生的表现。简单来说就是长在黏膜表面的小疙瘩，就像皮肤上的小痣一样，但它长在身体的内部，其形成与慢性炎症、遗传、饮食习惯等多种因素相关。
发现息肉不等于患癌。绝大多数息肉为良性，如炎性息肉、增生性息肉，通常终身无害；仅少数存在恶变可能，属于“癌前病变”。因此，区分息肉类型并采取相应措施至关重要。
不同部分的息肉
应该如何处理？
肠道息肉
小肠息肉相对罕见，息肉主要发生在大肠（结直肠）。大肠息肉从形态上可以分为6类，对应不同的恶性风险：
- 0-Ip（有蒂型）：恶性风险较低。
- 0-Is（广基型）：恶性风险较高。
- 0-IIa（浅隆起型）：恶性风险较低。
- 0-IIb（平坦型）：恶性风险较低。
- 0-IIc（浅凹陷型）：恶性风险较高，6~10mm的病变风险超过40%，大于20mm的病变风险约为90%。
- 0-III（溃疡性或凹陷性型）：几乎所有此类病变都包含高级别癌症。
如果结肠镜检查时发现息肉，建议进行结直肠癌风险评估，中低风险人群推荐在50至75岁之间接受结直肠癌筛查；高风险人群建议从40岁，或比家族最年轻患者的发病年龄提前10年开始筛查。
胆囊息肉大体可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉，其中非肿瘤性息肉占90%，患者一般仅需半年至一年复查便可，不会出现恶变。在剩下的10%的肿瘤性息肉中，腺瘤性息肉占大多数，需要高度警惕。
当患者符合以下几种情况时，应高度警惕胆囊息肉恶变的可能：
- 只有一个息肉；
- 息肉大于1厘米；
- 息肉的蒂较大，基底较宽；
- 息肉持续观察1年仍在增长；
- 中年女性，有结石或胆囊炎症状，或存在胆囊癌家族史。
- 以上这些患者，建议积极手术治疗。
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子宫内膜息肉
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宫颈息肉
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声带息肉
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如何预防息肉的产生？
- 控制饮食、戒烟限酒、多食用蔬菜水果、多摄入膳食纤维；
- 每年定期体检，以及时发现各种息肉，有家族史的人更要注意；
- 定期复查，息肉即使切除，也可能复发，所以要定期复查，以便早发现早治疗。
来源：央视新闻微信公众号等
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