花上万元买一台“行走外挂”,本想让行动不便的家人重新走起来,结果却穿出了严重的骨性关节炎。这不是危言耸听,而是清华长庚医院康复科主任潘钰在门诊中真实遇到的病例。

据潘钰介绍,一位脊髓损伤患者两年前看到网上外骨骼机器人的宣传后,自行购买了一套可穿戴式设备。由于长期使用不当,最终患上了严重的骨性关节炎。这个案例给正在快速升温的外骨骼机器人产业敲了一记警钟:产品很热,但远未成熟。

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市场火热,但产品还在“大哥大”阶段

外骨骼机器人赛道确实在升温。数据显示,2025年中国外骨骼机器人市场规模已超过16亿元,出货量约2.6万台。资本和创业者涌入,产品形态从医院康复延伸到居家助行,价格从几万元到上百万元不等。

但受访专家给这个产业泼了一盆冷水:如果对标手机,目前外骨骼机器人还处在“大哥大”阶段。具体痛点很实在——最轻的产品约1.8千克,穿戴20分钟后负担就开始显现;续航只有2至4小时,出门遛个弯可能就没电;医院版定价高达七八十万甚至上百万元,核心的电机还多需进口,成本很难降下来。

工作原理听起来很美,但疗效参差不齐

医用外骨骼机器人分医院和家庭两大类。医院版用于康复早期,帮助脊髓损伤、脑卒中等神经系统疾病患者及早介入训练;家庭版则提供日常助行。其工作原理分为感知、决策、执行三个模块,依据神经可塑性理论,通过高强度重复训练刺激神经通路修复。

相比人工康复,外骨骼的优势在于训练强度的一致性。以前需要2至3名治疗师协助患者训练,现在只需1名在一旁协助即可。但问题在于,当前这种“机器带动人”的被动训练模式,很难实现最优治疗效果。临床疗效参差不齐,部分产品存在超适应证使用的情况。

行业缺乏标准,居家使用前先去医院评估

行业规范明显滞后于市场热度。有厂家拿网络热炒的概念介绍并非真正的外骨骼产品;各地二类医疗器械审评标准未统一,行业缺乏“有效治疗步态”的明确界定。更值得警惕的是,有产品获批仅用于脊髓损伤患者,实际临床中却被用于其他类型的患者。

潘钰提醒,行走不便可能源于关节活动受限、肌张力增高等多种问题,外骨骼机器人并非人人适用。盲目居家使用,可能造成二次损伤。患者期待的是能把外骨骼机器人像“穿衣服”一样穿在身上,但现阶段产品距离这个目标还有距离。

专家建议,居家使用前应先经医院评估,明确病情是否适合。未来方向则是外骨骼与脑机接口协同的主动训练模式——让患者主动参与,而不是被动被机器带着走。产业要真正走出“大哥大”阶段,还需要在重量、续航、价格和疗效标准上逐一突破。