现在打开家庭群,十有八九都会聊到养老这件事。年轻人在外打拼顾不上老家的爸妈,送养老院吧老人舍不得熟门熟路的街坊,掏高价请护工吧,又怕遇着不靠谱的,两头犯难。这两年就冒出来一种新养老法子,悄悄火遍大江南北,既不用请护工也不用住养老院,不少子女试过都说比原来省心太多。
咱们国家的老龄化程度,说出来你可能没太有概念。截至2025年末,全国60岁以上老人已经有3亿2338万,占到总人口23%,换算一下就是大街上五个人里就有一个老年人。65周岁以上的老人2亿2365万,占比15.9%,对比十四五刚开局的时候,老年人口数量涨了将近21%。这么多老人要养老,谁家都绕不开这个难题。
搁以前,老百姓养老也就两条路子,要么跟着子女过靠儿女养老,实在照顾不动了就送养老院。放到现在,这两条路好多家庭走得都别扭。大批年轻人背井离乡在外打拼,一年回不了几趟家,有心孝敬爸妈,可人不在身边根本顾不过来。老人大半辈子住惯了老小区,街坊邻里都熟,打心底不想去陌生的养老院。
调研显示,87%以上的老人更愿意守在自己家里养老,愿意住进康养机构的还不到一成。七成多老人还怕自己变成儿女的累赘,心里一直揣着包袱。一边子女远在外地分身乏术,一边老人不愿离家不想拖累孩子,好多家庭就卡在这个两难境地里出不来。
这几年各地都摸出了新路子,就是现在越来越火的新型养老,不用花大价钱雇护工,不用搬去养老院,老人还住自己老房子,生活有保障还能减轻儿女负担。最先说的是社区嵌入式养老,不少人叫它“没有围墙的养老院”,说白了就是把养老服务直接搬进小区,老人不用搬家,下楼就能搞定不少事。北京门头沟东辛房街道就做得挺好,当地部分小区老龄化程度高达36.75%,空巢、独居老人特别多。当地把养老服务中心和社区网格员配在一起,老人想吃热饭、测血压、做理疗,下楼就能搞定,家里有任何需求,网格员直接上门对接,全覆盖响应。
这种模式最难得的地方,就是保住了老人的归属感。老人抗拒养老院,说白了就是换了陌生环境没安全感,这种模式家还是原来的家,只是把养老服务送到了家门口。不过它也不是万能的,更适合自理或者半自理的老人,如果老人完全失能卧床,只靠社区基础服务远远不够,还是需要专业照护介入。
再就是低龄老人帮扶高龄老人的互助养老,身体硬朗的六七十岁老人,帮小区里八九十岁行动不便的高龄邻居搭把手。江苏南京溧水区西旺社区,一共8600多常住人口,六十岁以上老人占27%。六年前社区搭了互助养老平台,招募身体不错的低龄老人当志愿者,帮高龄老人买菜做饭、打扫屋子、上门聊天陪伴,干活折算成积分,积分能留着以后换养老服务,也能直接换米油生活用品。
65岁的胡冬梅是最早一批志愿者,到现在累计服务170个小时,攒下1700积分。2026年社区这支志愿队伍已经发展到35名低龄老人,累计服务超500小时,服务高龄老人达到800人次。不止南京,杭州余杭瓶窑镇的“瓶窑奶奶”服务队,从5个人发展到62个人,队员平均年龄56岁,专门帮扶辖区困难高龄老人,钱塘区的空巢老人还自发抱团,组了五个互助养老小组。
和互助养老搭着来的,就是大家常听说的时间银行。今天你帮别人一小时,时长存进你的专属账户,等你以后老了需要人照顾,就能把存的时间取出来,享受别人的服务。南京是国内时间银行开展比较早、体系也比较完善的城市,截至2024年底,南京建成1367个时间银行服务点,注册志愿者8.6万人,其中大半都是退休的低龄老人。云南南华县60位储户累计存入1600小时,已经兑换使用600小时,辽宁葫芦岛公益时间银行,累计存储服务时长1.2万小时。
这个想法听着特别好,把邻里善意存起来,老了再取出来用。可现实问题也躲不开,不少地方的时间银行还停留在表面。老百姓最担心的就是,现在辛辛苦苦存的时长,若干年后能不能顺利兑现,服务质量能不能过关,整套制度还得慢慢打磨完善。
还有个挺新颖的模式叫多代同楼,跳出了老人只能跟老人扎堆的老想法。杭州滨江区最先试点,一开始招募年轻人住进养老机构,每个月完成至少10小时老人陪伴工作,就能减免房租,后来慢慢推广到了普通居民小区。92岁的江奶奶住在滨江区积家小区,四个子女全都在外省工作,早些年奶奶一个人住,特别孤单,平时基本不下楼。社区给她匹配了一位“楼搭子”,40岁的杨冬梅,小杨在科技公司上班,工作之余每周上门陪伴奶奶。
小杨陪奶奶看电影、短途出游、坐一起喝咖啡聊天,江奶奶说身边就像多了个自家孙女,日子过得暖洋洋。小杨还教奶奶用AI做短,老人家学得格外起劲。这种模式双向受益,年轻人拿到房租减免,独居老人也摆脱了精神孤单。不过目前还只是小范围试点,想要大规模普及,人员筛选、权责划分这些问题都得一个个解决。
还有科技赋能的智慧居家养老,相当于给居家老人配了24小时不休息的数字保镖。重庆两江新区搭了智慧养老系统,老人家里装红外探测器、智能床带、燃气报警器,床头还设了紧急求助按钮。一旦按下报警,信息同步推送给子女手机、物业和社区网格员,老人想要订餐、理疗、助浴,打开微信小程序,就跟点外卖一样下单预约就行。这套系统守护着当地四千多户老人家庭,还入选了中新信息通信示范项目。
不止重庆,深圳龙岗南湾街道打造了无感守护网络,睡眠监测床垫能捕捉老人夜里翻身异常,自动预警。武汉洪山区玫瑰湾社区靠雷达设备监测老人心跳呼吸,江苏连云港葵花社区还用上了外骨骼机器人,帮扶行动不便老人上下楼梯。现在科技发展得快,给养老也帮了不少大忙。
聊完了城市的模式,不少人肯定想问,农村老人怎么办?农村养老资源比不上城里,可各地也摸出了贴合乡土实际的法子。福建政和县把闲置旧小学、老旧养老院改造成“幸福里”养老点,坚持不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡愁,还设了共享厨房和健康小屋,老人吃饭体检都方便。
山东泰山区利用乡村熟人社会的优势,发动村里有空、人品靠谱的人参与志愿,筛选562名低龄老人组建12支互助队伍,还整理出了清晰的服务清单。江苏盐城建成283个乡村互助养老睦邻点,搭配37处街道养老服务综合体、332家长者幸福食堂,搭起了本地15分钟社区养老服务圈。不过城乡差距还是很明显,农村养老硬件薄弱,人手紧缺,大量青壮年外出务工,愿意留下来做养老服务的人不多,乡村养老还有很长的路要走。
对比请护工、住养老院,新型养老整体开销亲民很多。社区长者食堂经过政府补贴之后,一顿饭只要5到8块钱,普通家庭都承受得起。国家层面也在出台政策大力扶持,2024年12月,中共中央、国务院印发《关于深化养老服务改革发展的意见》,把社区养老列为国内三大基本养老形态之一。
当然也不能只说好处,现实的短板也得正视。城乡养老供给差距大,不少老人不会用智能产品,适老化改造做得不到位,养老护理人才缺口还特别大。公开报告预测,未来五年护理员缺口超500万,志愿者只能做基础陪伴跑腿,失能老人的专业照护,离不开专业护理人员。
三亿多老年人的晚年生活,正在被慢慢改写。不用高价请护工,不用住进康养院,子女少操心,这样的新型养老,正在慢慢走进千家万户。你怎么看这种养老模式?等你老了,会选哪一种呢?
参考资料:人民日报 我国新型养老服务发展观察
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