9月14日是世界特应性皮炎日

皮肤,是人体最大的器官,是机体抵御外界的首道防线。然而,对千万特应性皮炎(AD)患者而言,这道屏障却成了日夜不息的“瘙痒之源”。

特应性皮炎是最常见的慢性炎症性皮肤病。北京大学人民医院的张建中教授介绍,数据显示,中国儿童患病率约15%—20%,成人约5%—8%,估算患者总数在7000万至8000万之间。它不仅是“湿疹”那么简单,还影响着患者的工作效率与生活质量;它更是一种系统性疾病,常伴随过敏性鼻炎、哮喘等共病,给患者及其家庭带来生理与心理双重负担。

传统治疗以外用糖皮质激素为主,而生物制剂的出现,为破解这道“痒”的枷锁带来了全新选择。而其中,由我国自主研发的司普奇拜单抗,正是其中的代表。

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张建中教授在接诊患者

据张建中教授介绍,特应性皮炎属于慢性系统性疾病,需要长期规范化管理。

“特应性皮炎的核心症状为剧烈瘙痒,对患者日常生活干扰显著。”许多患者因突发瘙痒无法正常通勤、工作及睡眠;部分老年患者因长期睡眠不足、病情反复,诱发基础疾病加重,同时伴随明显心理压力。病情控制不佳时,还会出现皮肤渗出、感染等问题,特应性皮炎通常合并过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病,由简单的一个皮肤问题发展为复杂的全身性过敏疾病。

张建中教授强调,特应性皮炎的疾病负担不仅限于患者本人,而且影响家庭成员,一个特应性皮炎的患儿可能导致全家作息紊乱,家长心力交瘁。

张建中教授说,既往特应性皮炎药物治疗中有外用和口服激素类药物,虽然可短期控制症状,但停药后复发率高,易出现症状反跳。长期使用激素,可能引起一系列副作用。免疫抑制剂则有骨髓抑制、肝肾功能损伤风险。

进口生物制剂首次为中重度AD提供靶向治疗选项,但进口药物定价较高,患者长期治疗的经济压力较大,特应性皮炎患者和医生都期待物美价廉的国产原研药问世。

国产司普奇拜单抗的上市正好填补了这一空白,张建中教授是司普奇拜单抗一期、二期、三期临床试验首席科学家,为司普奇拜单抗的成功上市做出了重要贡献。

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司普奇拜单抗Ib及IIa方案讨论会

司普奇拜单抗临床试验结果取得了预想不到的成功,III期临床试验结果显示:单药治疗24周时,87.3%的患者达到EASI-75的改善标准,即皮损、瘙痒等症状改善超75%;治疗52周时,77.1%的患者达到EASI-90改善标准,即皮损、瘙痒等症状改善超90%,疗效指标优于现有进口同类药物。在安全性方面,药物相关不良事件发生率与进口同类药物类似。

张建中教授说,治疗特应性皮炎的单抗能够达到EASI-90具有重要的临床意义,也是中国原研药的一大亮点,说明中国可制造全世界最好的药。

2024年9月,司普奇拜单抗正式获批上市。2025年即纳入国家医保目录。2026年7月,司普奇拜单抗成功纳入2026版《国家基本药物目录》,并于9月1日正式落地施行,成为新版基药目录收录的国产Ⅰ类创新药之一,纳入基药目录后,药物在基层医疗卫生机构的配备和使用有望进一步扩大,可惠及更多中重度特应性皮炎患者。

张建中教授表示,司普奇拜单抗纳入医保八个多月以来,已有十几万名患者使用,把他们从疾病的痛苦中解放了出来。

张建中教授提到,司普奇拜单抗是国内皮肤科创新药发展的一个代表性成果。说明我国已跻身国际第一方阵。

张建中教授呼吁,特应性皮炎为可防可控的慢性疾病,科学规范治疗与长期管理可有效控制症状、减少复发。随着国产创新药迭代升级、医保政策持续完善,国内特应性皮炎诊疗体系不断优化,可为患者提供更多可选的治疗方案,提高我国特应性皮炎的治疗与管理水平。

澎湃新闻记者 张依琳