“一提上学孩子就哭闹不止”、“宁愿在家挨骂，也不肯踏进校门半步”、“成绩差、沉迷手机，说多了就发脾气”，开学后，无数家长正因此陷入焦虑与困惑。
自控力差的15岁少年
近期，我院心理科牛学军主任接诊了一名15岁初三男孩。家长带着孩子前来问诊，脸上满是焦虑。
据家长描述，孩子在校人际关系尚可，和同学相处没有明显矛盾，可面对繁重的学业，慢慢滋生出强烈的厌学情绪。牛主任进一步了解后发现，孩子的异常早在之前就已经埋下伏笔……
2年前男孩夜间睡眠就出现问题，入睡困难，睡眠质量差。随之而来的是频繁出现心慌胸闷、肠胃不舒服，去做内科检查，却查不出器质性病变。
孩子内心总是紧绷，常常过度紧张，反复担忧自己的未来，对前途充满迷茫。半年前家里给孩子配备手机之后，情况进一步恶化。
面对现实和学习带来的巨大心理压力，孩子慢慢躲进手机世界，自控能力越来越弱，经常玩手机到通宵，昼夜颠倒。
牛学军主任提醒广大家长，导致孩子厌学的原因复杂多样，既与亲子关系不良（如过度保护、控制型养育）、学习挫折有关，也可能涉及社交恐惧、网络依赖、脑功能发育差异等因素。
当现实里满是挫败、焦虑、对未来的恐慌，手机里的游戏短视频带来的即时快乐，就成了孩子短暂逃离痛苦的出口。你收了孩子的手机，焦虑不会消失，只会以另一种方式爆发。
青少年常见的4种心理困境
厌学从来不是单一的行为问题，而是青少年心理健康的一面镜子。在院内精神心理科，因厌学前来就诊的青少年越来越多。
资深心理专家牛学军主任总结了青少年厌学背后，常见的4种心理困境，家长可以对照参考
① 学业压力超载型
初三、高三是最集中的"高发期"。当学习压力持续超过孩子的心理弹性阈值，大脑会启动"自我保护"——厌学、逃避、注意力涣散，本质上是一种心理防御机制。
② 焦虑躯体化型
表现为反复的身体不适（头痛、腹痛、心慌等），但各项医学检查又查不出器质性问题。这类孩子往往被误认为"装病逃学"，实际上他们承受着真实的痛苦。
③ 人际/社交困扰型
不少厌学青少年存在同伴关系紧张、师生冲突或被霸凌的经历，这些社交压力会直接转化为对学校的抗拒。
④ 自我认同危机型
青春期是自我认同形成的关键期。当孩子反复体验到"我努力了也没用""我不如别人"的挫败感，很容易陷入习得性无助，表现为对任何事都提不起兴趣——包括学习。
给家长的4个实用建议
面对青春期孩子厌学伴随躯体不适、手机沉迷的情况，牛学军主任给出几点家庭实操建议。
1.放下评判，先看见孩子的痛苦
不要一上来就指责“你就是玩手机玩废了”“别人都能扛压力就你不行”。当孩子诉说心慌、肚子难受、不想上学，先接纳情绪：“我知道你现在心里和身体都很难受”。只有情绪被看见，孩子才愿意敞开心扉，说出内心的担忧，而不是把所有心事全部封闭起来。
2.不要紧盯成绩，适度降低期待
家长很容易把全部注意力放在分数和中考结果上，不断传递“考不好未来就完了”。过度的灾难化想法，会放大孩子对未来的恐惧。可以和孩子沟通，比起一时的分数，身心状态才是第一位，帮助孩子卸下部分心理包袱。
3.不要粗暴断手机，共同建立使用规则
明白手机是孩子压力的宣泄口，不简单粗暴没收。和孩子平等沟通，一起商量手机使用时间，逐步调整作息。多挖掘现实生活当中可以带给孩子成就感的事，运动、爱好，用现实的愉悦慢慢替代对网络的依赖。
4.重视不明原因的躯体不适，及时寻求专业评估
孩子反复心慌、肠胃难受、长期失眠，各项身体检查没有异常，千万不要当成矫情装病。这是心理发出的重要求救信号，及时前往正规医院精神心理科做专业评估，区分是普通青春期情绪波动，还是焦虑等心理问题，早识别早干预，避免情况持续恶化。
青少年心理干预，不是简单的做思想工作。根据孩子的实际情况，可以采用心理咨询、家庭干预等方式，必要时配合医学干预等个体化方案缓解。同时家长也要调整好自身心态，家庭的理解与包容，是孩子走出困境最重要的底气。
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