当一个家庭中有人因疾病、衰老或意外长期失去生活自理能力，照护往往会成为一场漫长的“持久战”。谁来照顾？在哪里照顾？护理费用谁来承担？这些困扰无数家庭的现实难题，正在被长期护理保险（以下简称“长护险”）逐一回应。
2026年3月，中办、国办正式印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，这项为失能人员基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度，正式从局部试点转向全国推行。
随后，四川全面提速：攀枝花率先落地，眉山、德阳紧随其后，泸州蓄势待发。与此同时，先行者成都已探索运行九年，正稳步向全省统一框架归并。
从“个别试点”到“多地开花”，从“制度有没有”到“体系怎么建”，社保“第六险”长护险正加速走进更多四川家庭。
01
今年四川布局提速“长护险”已在多地开花落地
今年2月，《四川省建立长期护理保险制度实施方案》正式印发，四川明确，将在全省统一制度框架下，按照市级统筹的方式推进长护险建设，逐步规范筹资标准、待遇水平、评估标准等核心政策。
时间表也随之清晰：2026年，在有条件的统筹区启动实施长期护理保险制度；2027年，全省全面实施；2028年，基本构建起责任共担、公平适度、科学规范的多层次长期护理保障体系。
实际上，四川并非从零起步。
早在2016年，成都便被列为全国首批长护险试点城市。自2017年启动以来，保障范围逐步拓展至城乡居民、省本级参保人员及在校学生儿童，保障对象由重度失能、失智扩展至中度失能人群，并将辅具服务纳入基金支付范围。近十年的先行探索，为全省推开积累了关键经验。
如今，成都进入“并轨时间”——按照国家和省级的新框架，重点围绕筹资费率、待遇标准、保障对象和保障项目范围等方面，用3年左右时间实现平稳过渡。
成都市
从“一地试点”迈入“省级建制”，变化正在四川各地密集发生。
攀枝花率先落子。6月1日起，全市职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民同步纳入长护险，待遇根据失能等级和参保身份实行差异化支付。
眉山紧随其后。10月1日起正式实施，同样采取全人群覆盖、市级统筹、三方筹资的模式，居家、社区和机构护理均纳入服务范围。
德阳于8月31日正式发布实施细则，目前正在进行经办准备和信息系统建设。职工长护险参保缴费当月即可启动失能评估，评估通过的次月，符合条件的失能参保人便可开始享受护理待遇。
泸州已经完成实施细则公开征求意见，按照计划将于2027年1月1日启动实施。
泸州市
02
一样的“长护险”考卷各地答出了怎样的差异化答案？
梳理已出台的各地细则，四川长护险市州落地的轮廓渐渐清晰——既有全省统一的“规定动作”，也有因地制宜的“自选动作”。
先看“规定动作”——守住制度底线，防止各自为政。
参保范围方面，各地统一实现全人群覆盖——用人单位职工、退休人员、灵活就业人员、未就业城乡居民，全部纳入。筹资费率方面，各地执行省级统一基准：职工总体费率0.3%（单位和个人各担0.15%），退休人员0.15%，未就业城乡居民0.2%。支付方式上，统一提供居家、社区、机构三种护理选择，不设起付标准，原则上不发放现金。
再看“自选动作”——同样的考卷，各地给出了不尽相同的解法。
实施节奏上，德阳选择“先覆盖职工，再覆盖居民”的渐进路径，攀枝花和眉山等地则直接实现全人群同步覆盖。
最值得关注的是攀枝花。作为全国唯一地市级共同富裕试验区，攀枝花将长护险直接嵌入共同富裕的制度框架——扣除中央和省级财政补助后的地方财政承担部分，制度启动当年，从共同富裕资金中统筹安排。
攀枝花
待遇标准也呈现“同中有异”。全省统一划定长护险月度最高支付标准，各地在这套上限框架内，结合实际制定本地差异化待遇，具体数值各有不同：
按就业人员参保的：重度一级至三级月支付限额，攀枝花为1300元、1365元、1495元，德阳为1260元、1320元、1440元，眉山为1260元、1400元、1470元。按未就业城乡居民参保的：攀枝花为845元、975元、1040元，德阳为900元、960元、1080元，眉山为840元、980元、1050元。
服务细节同样各有侧重。德阳、攀枝花均明确，居家护理或社区护理每次服务时长不得少于1.5小时。
从成都到攀枝花，从德阳到眉山，再到更多即将加入的城市，四川长护险的版图仍在不断扩大。这张兜底失能家庭的“安全网”，正在越织越密。
来源 | 四川发布
热门跟贴