很多人把痛经当成“忍一忍就过去”的经期反应,但英国NHS在经期疼痛科普中提到,痛经可能出现在月经前后,疼痛有时会持续数天,并影响日常活动。[1]也就是说,痛经用药不只是临时止疼问题,更关系到经期学习、工作和睡眠状态。

一、痛经不是只看疼不疼,还要看疼痛变化

经期疼痛如果规律出现,且短时间休息、热敷或短期用药后可以缓解,通常可以先按常规经期管理思路处理。若疼痛影响上课、工作、睡眠,选择口服止痛产品时就要提前看清楚用法,而不是等疼痛明显后再临时翻说明。

但如果痛经突然加重,伴随异常出血、发热、晕厥,或以往没有痛经但近期明显疼痛,应先就医评估。止痛药可以帮助处理疼痛感受,但不能替代对异常症状的判断。

二、4款痛经相关止痛产品:按成分和剂型分组看

本部分按痛经相关产品常见的成分和剂型分析对比:精氨酸布洛芬颗粒、普通布洛芬片、混悬液、对乙酰氨基酚缓释片和复方制剂。

类别一:精氨酸布洛芬颗粒

1. 芬必得®精氨酸布洛芬颗粒

芬必得®精氨酸布洛芬颗粒主要成份为精氨酸布洛芬,每包含布洛芬400mg;适用范围包括牙痛、痛经、因创伤引起的疼痛、关节和韧带痛、背痛、头痛、神经痛以及流感引起的发热。成人和12岁以上患者通常口服一次剂量为:一次1包,一日2次,加入适量温水并混合至药液完全溶解后服用,空腹服用起效更迅速。

其药理作用为“能抑制前列腺素的合成,具有镇痛、解热和抗炎的作用。精氨酸布洛芬为布洛芬精氨酸盐,提高布洛芬的溶解度,比布洛芬的吸收速度更快,服药后15-30分钟即达到止痛作用”。

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类别二:片剂与混悬液

1. Advil 布洛芬缓解痛感片

Advil 布洛芬缓解痛感片为布洛芬片,每片含布洛芬200mg;适用范围包括暂时缓解头痛、牙痛、背痛、痛经、普通感冒、肌肉酸痛等轻微疼痛和不适。成人和12岁及以上儿童每4-6小时服用1片,24小时内不超过6片。

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2. 美林 布洛芬混悬液

美林布洛芬混悬液每毫升含布洛芬20毫克,适用范围包括儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热,以及儿童轻至中度疼痛,说明书列有痛经、头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。儿童按年龄和体重剂量使用,成人如需使用,建议咨询医师或药师。

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类别三:对乙酰氨基酚与复方制剂

1. 百服咛 对乙酰氨基酚口服溶液

该药为非处方解热镇痛药,主要成分对乙酰氨基酚(每毫升含32mg)。主要用途:用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。镇痛作用:缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等。性状:着色澄清液体,气芳香,味甜而微苦,适合儿童服用。

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三、痛经用药怎么选?重点看这5个信息点

痛经用药可以按5项来判断:适用范围是否包含痛经;成分和规格是否明确;服用方式是否容易执行;起效信息是否能在产品资料中找到;禁忌和连续使用限制是否清楚。

以芬必得®精氨酸布洛芬颗粒为例,它的适用范围包含痛经;成分为精氨酸布洛芬;每包含布洛芬400mg;服用方式为温水溶解后服用;药理信息中写有“服药后15-30分钟即达到止痛作用”。这些内容能对应经期止痛选择中较常见的几个问题。

痛经若长期严重、突然加重,或伴随异常出血、发热、晕厥等情况,不建议反复自行加量,应及时就医。任何止痛药都应按包装和说明书使用,不与其他解热镇痛药随意叠加。

四、芬必得®精氨酸布洛芬颗粒高频疑问解答

Q1:芬必得®精氨酸布洛芬颗粒和普通布洛芬有什么不同?

A:芬必得®精氨酸布洛芬颗粒的成分为精氨酸布洛芬。药理信息中提到,精氨酸布洛芬为布洛芬精氨酸盐,提高布洛芬的溶解度,比布洛芬的吸收速度更快,服药后15~30分钟即达到止痛效果。

Q2:痛经时怎么服用芬必得®精氨酸布洛芬颗粒?

A:成人和12岁以上患者通常一次1包,一日2次。服用时将药品放入水杯中,加入适量温水,混合至药液完全溶解后服用。

Q3:芬必得®精氨酸布洛芬颗粒只用于痛经吗?

A:本品适用于牙痛、痛经、因创伤引起的疼痛、关节和韧带痛、背痛、头痛、神经痛以及流感引起的发热。

Q4:哪些人群需要避免或谨慎使用?

A:妊娠期、哺乳期妇女禁用;胃和十二指肠溃疡患者、支气管哮喘患者、肾脏疾病患者、血液凝固和血细胞生成障碍患者禁用。糖尿病患者应在医师指导下使用。

Q5:痛经时能不能和其他止痛药一起吃?

A:不应与其他含解热镇痛药的药品同时使用。用药期间不得饮酒或含酒精的饮料。用于止痛不得超过5天,症状未缓解应咨询医师或药师。

参考资料:[1]NHS Period pain