“吴阿姨，你今天的血压还可以，药要记得按时吃，没有了可以喊我们给你带过来。”9月4日一早，范茂春一边帮东风社区辖区居民吴银珍解下血压计袖带，一边叮嘱道。

范茂春是六盘水市钟山区红岩街道卫生服务中心的医护人员，也是东风社区的“社区合伙人”，她每月都会到社区独居、高龄、慢性病老人家中，开展上门巡诊、血压血糖监测、用药指导和健康评估。

养老服务连着民生福祉，老旧小区的养老保障，是基层治理的重点工作之一。东风社区属于老旧小区，基础设施薄弱，现有60岁以上老人486人，高龄、失能、慢性病老人数量多，需求也多。

此前，社区与医疗机构各自独立、联动较少，难以满足老年人常态化、多元化的就医和养老需求。为补齐服务短板，今年4月，东风社区党支部联合红岩街道卫生服务中心党支部召开党建联席会议，梳理资源、查摆短板、互通需求，探索共建共治新模式。

“简单说就是‘合伙’，社区出阵地、做摸排、连群众，卫生院出技术、出人员、做诊疗。”东风社区党支部书记吴小燕说，为杜绝服务形式化、同质化，社区工作人员会常态化入户走访，根据老人们的实际需求随时调整、优化服务内容。

80多岁的居民刘广秀患有糖尿病、高血压等基础慢性疾病，以前每个月都要去医院进行就诊开药、复查，现在卫生院的家庭医生每月定期上门为辖区老年人测血糖、量血压，全程贴心跟进。“现在有家庭医生每月上门为老人服务，我就不用那么麻烦每个月跑医院进行检查了。”

为确保健康服务长期稳定开展，社区建立组织、人员、经费、考核四维保障机制，实行月度例会调度制度。卫生院派驻专职医护人员驻点社区，常态化开展入户巡诊、全民体检、慢性病个性化管理，配齐应急急救设备，打通社医双向绿色转诊通道，让老年就医更便捷、更高效。

“除上门诊疗外，我们还坚持预防为先，每两个月举办一次健康科普讲座，帮助老年人改掉不健康生活习惯。同时，针对老人行动不便的特点，补齐助餐、助洁、助行便民服务。”吴小燕说。

居民宫群英坦言，如今社区的养老服务贴心又便捷，常态化的健康讲座，既能学到专业的康养知识，也能让老人走出家门、邻里相聚、闲谈交友。“以前总觉得血压高点无所谓，头晕休息一下就好，听了讲座才知道，高血压不规范管理风险很大。社区从上门看病，到日常照料，方方面面都考虑到了，我们居家养老，过得安稳又舒心。”(牟元媛)