大腿假肢异常步态分析

患者穿着假肢行走的动态过程与穿着假肢双腿站立的静态过程有着很大的差异。经过静态对线调整的假肢，还必须在行走试样中进行动态调整。在对假肢进行动态对线调整的时候，要学会正确的观察方法。

从截肢者前方、后方、侧面观察截肢者在不同步行时期的步态特征，发现其在步态周期中的异常现象。然后对这些异常现象进行分析，找到假肢出现问题的可能原因，并加以解决。

（1）假肢侧外展步行

1）观察时期：假肢侧的支撑期。

2）观察方向：从前面或后面。

3）步态描述：髋关节以外展位步行。假脚远离中线。在支撑中期躯干向假肢侧弯曲（图4-7-18）。

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（2）躯干向假肢侧倾斜

1）观察时期：假肢侧的支撑期。

2）观察方向：从前面或后面。

3)步态描述：在支撑中期骨盆倾斜且躯干向假肢侧倾斜(图4-7-19)。

4)假肢原因：①假肢内侧壁高造成会阴部压痛。②残肢外侧远端有压痛。

③假胶短。重心偏向假肢侧。④接受腔外侧壁支撑不够。⑤接受腔对线外展，外展肌作用不充分。

5)患者原因：①外展肌弱。②髋关节外展挛缩。③残肢短，因此杠杆臂短，不足以稳定骨盆。④残肢太敏感或疼痛。⑤患者习惯。

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