入秋后昼夜温差显著增大，对普通人群并无太大影响，却成为老慢支（慢性支气管炎）患者的一道健康难关。
近日，梧州市妇幼保健院内科收治了一名80岁老爷爷，有老慢支病史，多年来多次因病情复发接受治疗。老人日常病情平稳，无明显不适，但每逢秋冬换季、降温受凉，就会出现反复咳嗽、咳痰、胸闷气促等症状，只能再次入院治疗。很多人不解，老慢支为何最惧怕秋季降温？
妇幼健康科普
认识老慢支
老慢支，全称“慢性支气管炎”，核心表现是每年咳嗽、咳痰3个月以上，连续2年以上。早期以咳嗽、咳痰为主，喘气困难不明显，气道病变尚处于可逆阶段。
秋季高发原因
很多老慢支患者基础状态尚可，却常在秋冬复发，主要和秋季气候特点有关：
冷干空气刺激气道。呼吸道喜温湿、怕干冷。秋季干燥多风、温差大，吸入冷空气易诱发支气管痉挛、黏膜水肿、痰液增多，直接引发咳喘。
颗粒物加重炎症。秋季扬尘、落叶、花粉增多，空气中悬浮杂质持续刺激脆弱的支气管黏膜，加重慢性炎症，导致咳喘久久不好。
老人免疫力偏弱。老年人呼吸道防御能力下降，普通受凉、轻微感冒，不只是流涕咳嗽，还可能快速发展为痰多气促，甚至肺部感染，这也是秋冬老慢支患者住院人数增多的主要原因。
养护常见误区
老慢支反复发作、逐年加重，很多源于日常养护不当，这三点误区最常见：
无症状就停药停护。咳喘缓解只代表炎症暂时得到控制，气道损伤并未修复。擅自停药、疏于护理，会造成病情反复，持续损害肺功能。
盲目践行“秋冻”锻炼。健康人群秋冻有助增强体质，但慢支患者气道脆弱，冷风刺激会加重黏膜损伤，越受凉越容易咳喘。
用力猛咳排痰。剧烈咳嗽会加重气道水肿、支气管痉挛，带来二次损伤，形成咳喘恶性循环，加重病情。
居家护肺要点
老慢支养护重在日常，坚持下面几项简单护理，能降低复发频率：
注意保暖，避开冷风。早晚低温时段减少外出，出门戴好口罩，护住口鼻颈部，不做晨练、不在迎风处行走，减少气道刺激。
保湿补水，舒缓秋燥。室内适当加湿，多喝温水，保持气道湿润；少吃辛辣、干燥、油炸食物，减少痰液生成，减轻气道负担。
戒烟防烟，远离刺激。严格戒烟，远离二手烟、厨房油烟等刺激性气体，避免气道持续受损，这是预防复发的关键。
出现前兆，及时干预。一旦出现晨起痰多、轻微胸闷、活动气喘、夜间间断咳嗽等复发信号，尽早干预，不要硬扛，防止发展成肺部感染。
预防感冒，规律作息。感冒是老慢支急性发作首要诱因。秋冬规律休息，注意防寒，少去密闭人流密集场所。
警惕危险信号
居家护理仅适用于病情稳定的患者。老人一旦出现黄浓痰、胸闷气喘无法平卧、食欲精神变差、反复低热等情况，需要立刻就医，防止进展为慢阻肺、重症肺炎，危及健康。
老慢支虽不致命，却会慢慢消耗肺功能，严重影响老年人秋冬生活。肺病养护讲究“三分治、七分养”，避开误区、做好日常防护，早识别、早干预，就能稳定病情、减少发作。秋季护肺打基础，冬季呼吸更安稳。
本期科普专家
张柳燕
副主任医师
■ 梧州市妇幼保健院内科副主任，梧州市东兴社区医院全科医疗科主任。
■ 对心血管系统、呼吸系统、内分泌系统等内科常见疾病和多发病的诊断及治疗有丰富的临床经验，尤其对心血管内科方面有独特的见解，曾到广西医科大学第一附属医院心血管内科进修学习。
■ 担任梧州市医学会消化病学分会第二届常务委员，梧州市医学会神经病学分会第二届委员会委员，梧州市医学会老年医学分会第一届委员。
梧州市妇幼保健院
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文字：李凤丽
图片：内科
编辑：周幸
初审：张柳燕
复审：韦晓燕
终审：梁涛
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