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(来源:北京新闻)
马上就是秋天,柚子大量上市,正是尝鲜的好时节。但对正在服用降脂药的人来说,这口时令美味里,可能藏着风险。专家提醒,饮食搭配不当,轻则降低药效,重则给身体带来额外伤害。
北京大学第三医院药学部副主任药师董淑杰提醒,正在吃他汀类降脂药的患者,这个季节要格外当心柚子。
董淑杰介绍,他汀吃的时候可能会有药物与食物的相互作用,最需要注意的就是柚子。秋天柚子大量上市,大家要注意避免的是西柚和葡萄柚,吃他汀的患者不要再吃。葡萄柚、西柚含有一种酶的抑制剂,会使他汀在体内的代谢受阻,导致他汀浓度很高,在体内蓄积,对肝肾的损害就会增加。
其实,食物影响药效的案例,在门诊里非常普遍。今年65岁的杨女士,血脂高,有甲减,4年前做了心脏支架,他汀、依折麦布、阿司匹林,加上甲减的药,4种药每天必吃。她的药单里,正好就有他汀类降脂药。这几年药越吃越多,她一直搞不清楚的就是优甲乐,这天专门到医院问了医生。
北京世纪坛医院药剂科副主任药师韦元元介绍,优甲乐会和牛奶中的成分结合,影响药物吸收。服用优甲乐建议空腹,和牛奶、其他食物以及别的药物,最好间隔一小时。
除了当季的柚子,日常饮食里还有几个容易被忽视的“搭配禁忌”。专家提醒:左氧氟沙星等喹诺酮类、四环素类药物不要和牛奶同服,牛奶里的钙离子会和药物结合形成复合物,减少肠道对药物的吸收。西柚汁会抑制人体肝药酶,和辛伐他汀这类药物同服,药物无法正常代谢,在体内蓄积,容易产生毒副作用。茶水含鞣质,会和含铁等金属离子的药物结合,影响吸收。
酒精也是服药期间一大高危禁忌。韦元元提醒,服药期间,尽量不要饮酒,也避免食用含酒精的食物。酒精本身有中枢抑制效果,若和镇静催眠药同用,会加重中枢抑制作用,出现嗜睡乏力,严重可引发呼吸抑制。部分药物还会和酒精发生双硫仑样反应,阻碍酒精代谢,引发头痛,甚至酒精中毒。
此外,粗纤维食物也会影响药效。部分需要空腹服用的药物,如果和粗纤维多的食物一起吃,会减缓胃的排空,药物到达肠道的速度变慢,吸收就会慢一些。
用药安全,不只是“吃不吃药”,更关乎“怎么吃”“和什么一起吃”。记住三个原则:吃药前看成分说明,有疑问及时咨询药师,服药期间管住嘴。
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编辑:韩育延
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