9月13日,知名人士敬一丹的账号传来噩耗,71岁的她因突发急性脑出血,经过近三个月的救治,还是没能挺过去。回想起6月份她在哈尔滨发病,随后转回北京治疗的过程,不禁让人唏嘘。脑出血来势汹汹,大家印象里这类病住院十几天就回家休养了,偏偏有人一住就是两三个月,这中间的差别究竟在哪?
这病起初就像决堤的洪水,血管破了,血在脑子里涌。千万别以为送进医院就万事大吉,最惊心动魄的时刻往往就在最初的几个小时。统计数据显示,发病6小时内就诊的患者,约三分之一的人血肿还在变大,尤其是前3到6小时。血肿每多1毫升,日后死亡或瘫痪的风险就增加5%。医生们在那最初的72小时里,眼睛都要盯着监护仪,生怕错过一丝风吹草动。
这关过了,并不意味着就能马上出院。俗话说“屋漏偏逢连夜雨”,长期卧床会带来一串连锁反应。国内1476家医院、8万多例患者的数据摆在眼前,超过三成的人住院期间会出现各种并发症。肺炎最为猖獗,四分之一的人中招;还有消化道出血、尿路感染、深静脉血栓,哪一个都不是省油的灯。住院治疗很多时候其实是在跟这些“拦路虎”做斗争。
看看统计数字,心里大概就有数了。中国脑出血患者住院天数的中位数是15天,大部分人住个十来天也就走了。美国那边更快,四分之三的人12天内就出院。住上三个月的,属于凤毛麟角。但这并非没有先例,那些脑水肿严重、出现梗阻性脑积水的患者,不得不把医院当成长期的家。
既然住了院,家属就得心里有数,不能光看着日历发愁。得学会跟医生“盘道”。脑子里头现在稳不稳了?最新的片子跟以前比有没有变化?这是第一件要问的事。第二件,现在身体里哪个“雷”还没排?是肺炎没好,还是血栓没通?第三件,下一步棋怎么走?是转康复科,还是回家慢慢养?出院后的药怎么吃,血压怎么测,这些“后路”得提前铺好。
脑出血的发生往往就在一瞬间,治疗的漫漫长路却不仅仅是为了止血。从急性期的生死时速,到并发症的严防死守,再到康复期的步步为营,每一步都暗藏玄机。住院时间长短,只是表象,背后的病情才是关键。
热门跟贴