步幅不均
1)观察时期:假肢侧摆动期。
2)观察方向:侧面。
3)步态描述:假肢侧与健肢侧步幅不等。
4)现象之一:假肢侧步幅较小。
假肢原因:①膝关节不稳定;②接受腔初始屈曲角过大;③接受腔位置偏后;④膝关节助伸装置弱;⑤适配不当,残肢控制能力不够。
5)患者原因:①残肢肌力弱或残肢短;②害怕不安全;③残肢疼痛。
现象之二:健肢侧步幅较小。
假肢原因:①膝部过于稳定。重心难以从健侧转向假肢侧;②接受腔初始屈曲角度不够,残肢侧髋关节后伸受限;③接受腔位置靠前。
患者原因:患者残肢髋关节屈曲牵缩,而假肢装配没有考虑这一情况。
膝关节不稳定
1)观察时期:假肢侧支撑期。
2)观察方向:侧面。
3)步态描述:假肢跟着地后,膝关节有屈曲的趋势。患者有膝关节不稳,打软腿的感觉。
4)假肢原因:①接受腔初始屈曲角度小。②接受腔位置靠后。③膝关节位置过于靠前。④膝关节锁未能发挥有效作用。⑤假脚背屈太大。⑥假脚后缓冲装置太硬。
5)患者原因:患者尚未学会用伸髋肌控制假肢的稳定。
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