减肥这件事，很多人第一反应就是算卡路里。一项持续两年的研究，把一种改良版的地中海饮食和一套以控制热量为核心的减重方案放在一起比较，结果发现两组的减重效果相近。

两种方案，减重效果相近

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这项研究将一种针对美国南部饮食习惯调整的地中海饮食（研究者称之为 Med-South）与一套以控制热量为核心的减重方案进行对比。两年下来，两组的平均减重幅度相近：地中海饮食组减了 3.4%，对照组减了 3.5%。

差别在哪

研究追踪了 360 名来自北卡罗来纳州基层诊所的参与者，他们的 BMI 都在 30 以上，平均年龄 55 岁，大多数人还同时患有糖尿病、高血压等多种慢性病。参与者被随机分到两组：地中海饮食组 182 人，对照组 178 人。整个研究持续 24 个月，在第 4、12、24 个月分别做评估。

地中海饮食组走的是分阶段路线：前 4 个月先改善饮食质量，第 5 到 12 个月聚焦减重，第 13 到 24 个月转向维持。整个过程由注册营养师带领，强调健康脂肪、全谷物、水果和蔬菜，同时限制加工食品和精制碳水。

对照组用的是 WeightWatchers 项目的线上工作坊和数字工具，核心思路是削减卡路里，同时鼓励多吃水果和蔬菜。

两年后，地中海饮食组在整体饮食质量上的改善明显更大，而且更愿意推荐这个项目。

专家怎么看这个结果

专家们的共识是：热量平衡对减重依然重要，而选择质量更高的食物，能给整体健康带来额外的好处。地中海饮食本身也被认为与降低心血管疾病、中风、糖尿病和痴呆风险有关。

所以，卡路里依然重要，只是它可能不是唯一值得你盯着的那个数字。