“孩子总爱眨眼、清嗓子,是坏习惯还是抽动症?”“之前只是偶尔耸肩,现在还会扭脖子,是不是变严重了?”在医院发育行为科门诊,姜志华主任经常接到类似的咨询。

娃“做鬼脸”可能不是调皮,是抽动症

“姜主任,他眼睛眨得我心慌,翻白眼、咧嘴、脸一抽一抽的,幼儿园就不睡午觉,现在上课坐不住、跑出去玩,耳穴贴也贴了,药也吃了,就是不见好。”

▲姜主任看诊中
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▲姜主任看诊中

杭州复旦儿童医院发育行为科姜主任的诊室里,8岁男孩妈妈一开口就带着急。男孩坐在椅子上,身子有点晃,时不时快速眨两下眼,嘴角一咧,像被什么“看不见的开关”控制了。

姜主任没先批评孩子“别做怪相”,而是轻声问男孩:“写作业的时候眼皮跳不跳?被老师点名是不是更厉害?看平板久了会不会抽得更凶?”

妈妈一拍大腿:“对对对!越紧张越抽,越说‘别眨了’他抽得越狠!”

姜主任在了解情况后,安排男孩做了针对性的注意力测评、感统测评、抽动症诊断量表、脑电图等检查。

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经过全面检查结果,男孩被确诊是抽动症,姜主任根据孩子情况给予最佳治疗方案,包括脑电生物反馈、中西医结合、行为矫正、心理治疗等。

另外姜主任指出,面对孩子的抽动症状,家长不要过度紧张,不要反复提醒。不然,除了给孩子带来心理伤害外,也会导致孩子抽动症状加重。

孩子抽动会自己好吗?

作为深耕儿童发育行为领域三十多年的专家,姜志华主任介绍,抽动症全称为抽动障碍,是一种常见的神经发育障碍性疾病。主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,可伴有爆发性发声和秽语。抽动症的发病机制较为复杂,通常与遗传、神经生理、心理和环境等多种因素有关。

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抽动症不会随着孩子年龄增加而消失,所谓的“自愈”,可能只是抽动症在某一阶段里没有症状的表现,但这并不代表抽动症已经彻底好了。

有的孩子抽动症比较轻,可能症状持续几周或几个月后自行减退或消失,但这不是抽动症自愈的表现,复发的几率比较大。选择正规专业的儿童医院尽早干预治疗,抽动症孩子是有很大机会恢复健康的。

目前,针对儿童抽动症的常见治疗方法包括药物治疗、心理治疗和行为治疗。

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药物治疗是目前应用最为广泛的儿童抽动症治疗方法之一,但是需要特别注意的是,要在专业医生的指导下使用。

除了药物治疗外,还可以采取其他措施来缓解症状。其中一种非药物治疗方法是行为疗法,这种疗法主要通过行为训练来减少症状。

此外,心理治疗也是一种有效的非药物疗法,可以帮助患儿减轻焦虑和压力。提供一个安全的环境,让患儿能够随意表达自己的情感,以减少症状发生。

姜主任提醒家长,如果孩子症状较轻,可采取心理治疗、行为干预等非药物治疗手段。针对心理治疗、行为干预等非药物治疗手段无法控制抽动症状的患儿,常采取药物协同治疗。

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当抽动症状被控制后还需要一定时期的巩固治疗,以保证病情稳定,巩固疗效和减少复发。另外,抽动症常常与其他疾病共发,这不仅增加了疾病的复杂性,也给治疗带来了更大的挑战。

抽动孩子日常养护指南

针对儿童抽动症,家长需要多个方面给予孩子全方位的关爱和支持。

1. 饮食调理

均衡营养:确保孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,避免偏食或暴饮暴食。

避免刺激性食物:减少孩子摄入含有咖啡因、添加剂等刺激性物质的食品和饮料。

增加水分摄入:鼓励孩子多喝水,保持身体水分平衡。

2. 生活习惯

规律作息:保证孩子充足的睡眠时间,建立规律的作息习惯。

适当运动:鼓励孩子参加户外活动和体育锻炼,增强体质和免疫力。

减少电子产品使用:限制孩子使用电子产品的时间,避免长时间盯着屏幕。

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3. 心理关怀

理解与支持:家长要理解孩子的抽动症状,给予关爱和支持,减轻孩子的心理压力。

积极沟通:与孩子保持良好的沟通,了解他们的需求和困扰,帮助他们建立自信。

心理咨询:必要时可寻求心理咨询师的帮助,进行心理疏导和干预。

4. 感冒预防

注意保暖:春季温差大,及时为孩子增减衣物,避免感冒。

个人卫生:教育孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手、戴口罩等。

接种疫苗:及时为孩子接种流感等疫苗,预防病毒感染。

5. 定期检查与治疗

定期随访:定期带孩子到医院进行检查和评估,了解病情变化。

规范治疗:根据医生的建议,规范使用药物治疗和康复训练,切勿自行停药或更改治疗方案。

持续关注:家长要持续关注孩子的病情和心理状态,及时与医生沟通,调整治疗方案。

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我院作为浙江省心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会儿童发育行为与学习能力研究基地,治疗手段多样,优势明显,除了中西医药物结合外,还可以配合行为干预、物理治疗、心理治疗等,根据孩子患病程度来定制专属治疗方案。

抽动症对孩子身心健康影响很大,家长日常要多注意观察孩子的各种行为,及早发现情况。如发现异常,要尽快到专科医院进行检查诊断,并做相应的治疗。