眼轴,是判断青少年近视风险最客观的“晴雨表”。在贵阳不少中小学屈光筛查当中,经常会检出年龄不大,但眼轴数值已经显著偏高的孩子,也是让很多本地家长焦虑的难题。

不少家长疑惑:当孩子眼轴已经来到26mm以上,是不是意味着很快就会发展成高度近视?还有办法把增长势头按住吗?

正常成年人眼轴约为24mm,眼轴每拉长1mm,近视度数大致上涨200-300度。对于未成年孩子而言,眼轴达到26mm,即便当下近视度数不算很高,但眼球解剖状态已经接近高度近视水平,眼底相关风险随之上升,必须尽快开展系统化干预。

2025年,一名12岁女孩在家长陪同下前往贵阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科就诊。本次初诊的全套屈光检查结果敲响了警钟:右眼眼轴26.03mm,左眼眼轴26.14mm,年仅12岁,双眼眼轴双双突破26mm,属于近视进展高危情况,需要马上制定针对性近视管理方案。

进入科室之后,女孩完成角膜塑形镜全套术前筛查。结合孩子年龄、眼部解剖条件、日常学习用眼情况,贵阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科综合全部检查结果评估,确认符合角膜塑形镜佩戴条件,为其定制专属的OK镜近视管理方案。

时隔一年,女孩回到贵阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科完成年度随访复查。

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经过一整年规范佩戴与持续随访,女孩右眼眼轴出现小幅回退,左眼基本维持原有数值,眼轴增长近乎停滞。

12-13岁正值青春期,学业压力大,本身就是眼轴高速增长阶段。在眼轴基线已经处于高危水平的前提下,可以有效抑制眼轴扩张,依靠的不只是镜片本身,更是整套规范化的验配、佩戴管理以及定期随访体系。

角膜塑形镜:不止是摘掉框架眼镜,更是一套完整的近视管控体系

很多贵阳家长对角膜塑形镜的认知停留在“夜戴昼摘”,看重白天不用戴眼镜的便利,但忽略它核心的医学价值。

角膜塑形镜夜间睡眠佩戴,能够临时改变角膜形态,实现白天裸眼清晰视物;更为关键的是通过周边近视性离焦效应,对眼球发育施加干预信号,以此延缓眼轴的增长速度,降低青少年发展为高度近视的风险。

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依据国家卫健委《儿童青少年近视防治指南》,角膜塑形镜属于延缓青少年近视进展的有效干预手段。但它归属于国家三类医疗器械,验配绝非简单的买镜片。

在贵阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科,OK镜验配要完成十余项完整眼部检查,严格筛选适配人群,排除禁忌症。并不是所有近视孩子都适合佩戴角膜塑形镜,必须经过专科完整评估之后,才可以启动方案。

从该案例,解读高危眼轴青少年近视管理的核心逻辑

很多家长以为配完OK镜就完成全部近视防控,这个案例恰恰说明,取得理想控制效果由多重环节共同保障。

第一,高危信号要重视,拒绝消极观望。12岁处于眼球发育的快速窗口期,该患儿就诊时双眼眼轴均超过26mm,属于高风险案例。正是及时到专业眼科开展干预,才得以抑制眼轴继续快速拉长;如果选择拖延观察,等到度数大幅上涨之后再介入,干预难度会大幅提升。贵阳家长要重视学校视力筛查结果,一旦提示眼轴异常,尽快到专科做深度评估。

第二,完整的术前筛查,是安全防控的第一道闸门。角膜塑形镜存在明确适配范围与禁忌条件,不能盲目验配。贵阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科坚持全套验配前检查,从角膜状态、泪液、眼压到眼轴,多维度评估眼部条件,把安全放在第一位,这也是后续防控效果的基础。

第三,随访复查,是近视管理不可分割的一部分。眼轴数据客观真实,不会受主观感受影响。OK镜佩戴后的定期复查,可以持续监测角膜健康、镜片适配度、眼轴动态变化。只有及时掌握数据,才能够动态调整管理方案。如果跳过复查,等到孩子明显看不清才就医,往往已经错失最佳调整时机。

科室提醒贵阳广大家长:近视防控没有捷径,做到早筛查、早建档、早干预尤为关键。贵阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科会为每一位就诊青少年建立专属屈光发育档案,完整留存每一次视力、眼轴检查记录,用客观数据跟踪孩子近视发展全过程。

若家中孩子已经出现近视,想要了解角膜塑形镜相关干预,建议前往具备正规资质的眼科机构完成全套眼部检查,遵从专科诊疗意见。

(来源:贵阳爱尔眼科医院)

(编辑:YT)