近日,成都寰亚医院肿瘤介入团队在廖正银教授带领下,成功为一名颈静脉球瘤患者实施高难度血管介入治疗。术后复查显示,原本紧密包绕颈部大血管的肿瘤明显缩小,与血管分界清晰,患者听力下降、耳部剧痛等症状显著改善。该手术由原四川大学华西医院肿瘤科一级专家廖正银教授团队全程操作,充分体现了微创介入在头颈部复杂肿瘤治疗中的优势。
肿瘤包绕血管
听力下降五年,原是“中耳炎”背后的肿瘤
患者5年前开始出现听力下降,并伴有耳部疼痛,起初被当作中耳炎治疗,症状却逐渐加重。今年3月,病情一度严重到影响正常生活。全面检查后,病因终于明确——颈静脉球瘤。这是一种发生在颅底颈静脉孔区域的富血供肿瘤,位置深、周围神经血管密集,常累及颈内动脉等重要大血管。
“以前医生准备让做开颅手术,耳部疼得要命,刀口要开8公分,我们担心病人下不了手术台。”患者家属回忆。由于肿瘤明显包绕大血管,传统开颅手术风险极高,术中一旦损伤颈内动脉等血管,可能造成致命性大出血或脑缺血。经过多方了解,患者转入成都寰亚医院,寻求微创介入治疗的可能。
廖正银教授分析病例
介入“断粮”,高风险血管旁精准操作
手术中,廖正银教授团队通过股动脉穿刺,将微导管沿血管路径精准送达肿瘤供血动脉,注入栓塞材料,对肿瘤异常血管网进行“断粮”。肿瘤血供被阻断后,逐步缺血、坏死、萎缩;同时,团队精细保护颈内动脉等主干血管,避免损伤正常脑部供血。
“这个病灶和血管关系非常密切,动脉被包绕得很明显,手术难度大、风险高。往颈内供血动脉操作,一旦血管破裂,可能瞬间就面临生命危险。”廖正银教授介绍,头颈部肿瘤介入治疗对术者经验、导管操控精度和团队配合要求极高。血管介入治疗属于微创治疗,不开刀、创伤小、恢复快,但并非所有患者都适合,需根据肿瘤血供特点、血管解剖和全身状况综合评估。
前后对比
术后影像显示,病灶与颈内动脉已清晰分开,肿瘤体积明显缩小。“医生告诉我,肿瘤消失了多一半,基本上好了,我特别开心。说实话,牛就是牛。”患者激动地说。
专家提醒:单侧耳部症状需警惕
成都寰亚医院廖正银教授表示,对于部分高风险头颈部肿瘤,介入治疗可作为重要治疗手段,甚至为后续治疗创造机会。作为原四川大学华西医院肿瘤科一级专家,他长期从事肿瘤微创介入治疗,尤其擅长头颈部及颅底复杂血管性肿瘤的介入处理。此次手术的顺利完成,再次验证了微创介入在“生命禁区”附近精准操作的安全性与有效性。
成都寰亚医院廖正银教授表示,将继续依托多学科团队和微创介入技术,为复杂头颈部肿瘤患者提供更安全的治疗选择。
专家提醒:
出现单侧听力下降、搏动性耳鸣、耳痛等症状,且按常见耳病治疗效果不佳时,应尽早就医完善影像检查,警惕颅底或头颈部占位病变。
廖正银
主任医师、教授、医学博士、博士生导师
个人履历:
• 1985-2001年 华西医科大学完成本科至博士学习
• 1991年-2025 任职四川大学华西医院肿瘤科一级专家
• 1998年 美国华盛顿大学医学中心介入医学高级访问学者
• 2001-2004年 解放军总医院介入治疗博士后
• 2013年 美国霍普金斯医院介入医学高级访问学者
• 2014年 新加坡中央医院介入医学高级访问学者
• 2025年-至今 成都寰亚医院特聘专家
学术职位:
世界消融治疗学会(WATA)理事、中国医师协会介入专委会委员、中国医师协会放射粒子专委会委员、中国医师协会介入专委会消融治疗专委会委员、中华医学会疼痛学会四、五届委员、中华医学会疼痛学会痛学组副组长、四川省医师协会介入医学专委会主任委员、四川省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会主任委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员、四川省医师协会疼痛专业委员会副主任委员、四川省医师协会缓和医疗委员会主任委员、四川省国际医学交流促进会介入医学分会副会长、成都高新医学会肿瘤介入微创治疗专业委员会委员、《中国介入影像与治疗学》、《中国疼痛杂志》编委。
专业擅长:
擅长肿瘤微创介入与癌痛综合治疗,精于放射性粒子植入、消融(冷冻、纳米刀、射频、微波)及血管介入。专注肝癌、肺癌、胰腺癌、骨转移瘤,亦广泛开展肝转移瘤、肾癌、盆腔肿瘤、甲状腺癌等实体瘤的微创介入;对复杂血管畸形(如动静脉畸形、血管瘤)的栓塞硬化治疗经验丰富。尤其擅长运用纳米刀消融处理胰腺癌、肝门部肿瘤等特殊部位病变,并以粒子植入技术有效控制难治性癌痛,显著提升晚期患者生活质量。倡导个体化多学科综合介入方案,为肿瘤患者争取根治机会与长期生存。
出诊安排:成都寰亚医院星期二、星期四(上午)
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