我是北京市第一中西医结合医院精神心理科杨晓，干精神科40年。焦虑症久治不愈，别只盯着焦虑本身。我门诊里反复发作的患者，十有八九藏着4种共病。不揪出来，焦虑很难断根。

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第一种，共病抑郁。焦虑和抑郁常同时出现。患者不只是紧张，还高兴不起来、觉得自己没用。舌象多见舌淡、苔白，是心脾两虚，气血不够养神。只抗焦虑，抑郁不调，焦虑必然反复。

第二种，共病失眠。睡不好，焦虑就加重。长期失眠的人，舌红少苔，是心肾不交，虚火扰神。夜里睡不着，白天心慌，互相加重。不把睡眠调回来，焦虑药减不下去。

第三种，共病躯体症状。心慌、胸闷、胃痛、头晕，查了一圈没毛病，其实是焦虑在身体上的表现。舌苔厚腻，是痰湿堵在中焦，脾胃运化不了。光治情绪，躯体症状还在，患者就更焦虑。

第四种，共病双相。情绪忽高忽低，有时兴奋话多，有时低落焦虑。舌红绛、苔黄，是肝火夹痰。如果只按焦虑治，可能诱发躁狂，越治越乱。

这4种共病，根源都在五脏失衡。我用“舌辨脏衡”法，看舌头辨心肝脾肺肾，中药调五脏，针灸太冲、神门、内关、丰隆，把痰火瘀虚清掉补上。五脏稳了，舌象干净了，西药才能安全往下减。我门诊很多患者舌苔从厚腻变薄白后，减药停药才顺利。

焦虑久治不愈，别硬扛。来把舌头伸出来，五脏调平，人才能真的松下来。