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调理肾囊肿的临床经验方

肾囊肿不少属于先天就出现的问题,早期大多没什么不舒服,不容易被察觉。如果囊肿里面压力变大、或是出现感染,里面积液变多,囊肿就可能慢慢变大,不少人会出现腰酸、腰疼、小便带血这些情况,情况比较重的,有可能会影响肾脏功能。

下面这份是一篇临床文献记录,1994‑2004年间,有医师用自拟补肾通瘀消积方观察调理62位肾囊肿患者,以下内容做通俗转述,仅供参考。

患者基本情况

这62位都是医院中医科门诊的病人,全部通过B超确诊肾囊肿。

其中男性36人,女性26人,年龄从16岁到62岁不等;患病时间短则几天,长到3年。

42人是单侧肾脏长囊肿,20人两侧肾脏都有。

有的人会腰酸、腰疼,也有将近一半人身体没有明显难受;部分人化验指标存在异常,有尿蛋白、尿里红细胞升高,少数人血红蛋白、肾功能指标出现波动。

调理方子:补肾通瘀消积方

基础参考药量:

益智仁30g,桂枝10g,牵牛子6g,茯苓15g,车前子(需要包煎)12g,大腹皮12g,黄芪20g,陈皮12g,赤芍12g,牛膝12g,水蛭6g,白术12g。

根据身体情况调整用药参考:

- 腰酸腰痛比较明显:加杜仲15g、桑寄生15g

- 肚子胀、大便干不好排:加枳实10g、大黄10g

- 肚子闷胀、吃饭胃口差:加苍术12g、枳壳10g

- 小便带血:加小蓟20g、白茅根30g、木通12g

- 手心脚心发热、夜里睡觉出汗多:加阿胶20g、制龟板20g、山茱萸15g

服用方法:一天1剂,加水煎煮,早晚分两次喝。10剂算作一个观察疗程。

文献里面自己拟定的效果评判标准(仅该研究内部参考,不等于所有人都能达到)

1. 情况理想:服用1‑2个疗程,身上不舒服的表现消失,小便化验恢复正常,B超看到囊肿缩小或者看不到;

2. 有改善:服用2‑3个疗程,不适症状消失,小便化验正常,B超看囊肿不再继续变大或者有一点缩小;

3. 变化不大:吃2‑3个疗程,症状没有好转,B超显示囊肿有所增大,化验依旧有血尿,还出现肾功能受损相关迹象。

该组观察结果

62例当中,40例达到文献“治愈”标准,21例达到“基本治愈”标准,1例变化不大,文献统计总有效率98.39%。

️注意:这是该篇研究的统计数据,不代表所有人用这个方子都可以取得同样结果,个体差异很大。

参考病例

顾女士,55岁。初次就诊2004‑03‑16,右侧腰酸腰痛有一年多。

最近一周肚子发胀越来越明显,下肢浮肿,浑身气短乏力,吃不下饭,人偏瘦,脸色发白,舌头偏胖、舌苔白微腻,脉象沉细。

检查:小腿按压会凹陷;肾功能、尿常规指标异常;B超看到右肾囊肿6.5cm×4.7cm,左肾囊肿1.5cm×1.2cm。

中医判断属于脾肾阳虚,体内水湿排不出去,痰湿瘀结形成包块。调理思路以温补肾阳、排水湿、健脾行气、疏通瘀血为主。

就在上面基础方上,增加了苍术12g、枳壳10g,小蓟20g、白茅根30g、木通12g。每日一剂,早晚分服,一共吃10剂。

二诊(2004‑03‑28):身上难受的症状大多缓解,血常规、尿常规、肾功能化验回到正常,B超看到两边囊肿有明显缩小。

把方子里小蓟、白茅根、木通、苍术、枳壳去掉,改成两天喝一剂,继续服用20剂。

三诊(2004‑04‑20):各项化验正常;B超复查,右肾囊肿缩小到3.6cm×1.9cm,左肾囊肿已经看不到。(该案例仅为个案记录,不能当作普遍预期)

方子思路通俗解读

中医没有“肾囊肿”这个病名,结合症状,大致归属于腰痛、尿血、积聚这类问题。

大多认为和先天体质偏弱、肾阳不足有关系。身体水湿代谢不掉,气血运行不通,慢慢痰湿瘀血堆在一起,时间久了形成包块;气滞和血瘀互相影响,囊肿也就慢慢变大。

这个方子里面:

益智仁、桂枝主要用来温补肾阳,帮助身体把水湿化开;

牵牛子、茯苓、车前子、大腹皮、白术,侧重帮助身体代谢水湿、消水肿;

黄芪补气;陈皮理顺脾胃气机;

赤芍、牛膝、水蛭,帮助疏通体内瘀滞。

整套配伍想法是,化解包块、利水湿的同时,尽量不损伤身体正气。

️温馨提示:文中所涉及的药方、验方仅给专业中医人士做学习参考,千万不要自己照着抓药服用。肾囊肿个体差异很大,同时还要结合B超、肾功能检查综合评估,务必找正规中医师辨证之后再用药,盲目试药的风险需要个人自行承担。 #白大褂朋友#