急救人员抵达时六旬男子已心脏骤停、颈动脉搏动消失……泰康同济多学科合力将他拉出“鬼门关”
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急救人员抵达时六旬男子已心脏骤停、颈动脉搏动消失……泰康同济多学科合力将他拉出“鬼门关”

极目新闻通讯员 汪小君 吕晴 林国山

近日,武汉大学泰康临床学院/泰康同济(武汉)医院成功抢救一名心脏骤停的急性广泛前壁心肌梗死患者,经过紧急心肺复苏、急诊介入手术及后续重症监护救治,患者成功恢复自主心律,生命体征趋于平稳,并顺利出院。

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该患者为62岁男性,有高血压、糖尿病病史,吸烟三十余年。七八年前就已查出冠状动脉多支严重病变,因病变复杂外院告知手术困难,长期仅依靠药物保守治疗。急诊医学科陈勇医生介绍,9月4日凌晨,患者在家突发意识丧失,呼之不应,家属紧急拨打120。急救人员抵达现场时,患者颈动脉搏动消失、出现叹息样呼吸,已经发生心脏骤停,现场立刻为他实施心肺复苏及药物抢救,患者始终处于无意识状态,生命体征无自主恢复迹象,病情极其危重。

患者转运至泰康同济(武汉)医院急诊时,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在院救治途中,患者反复出现致命的室颤,经过多次电除颤、呼吸机辅助通气等抢救后,才恢复窦性心律。医院立即开启胸痛中心绿色通道,连夜将患者送入导管室。冠脉造影结果显示,患者为冠脉三支严重病变:左前降支近段狭窄90%、中远段狭窄80%,回旋支近段次全闭塞,右冠状动脉也存在重度狭窄伴中段闭塞。术中评估左前降支为本次发病“罪犯”血管,手术过程中患者再度发作室速,现场即刻胸外按压配合电除颤,争分夺秒完成介入操作,于左前降支植入一枚支架,血管血流恢复正常。

转入CCU监护病房后,患者病情依旧凶险,术后当日下午,患者再次突发室颤、血压测不出,医护团队立刻开展抢救,实施心肺复苏、电除颤,患者再次恢复自主循环。后续给予抗心律失常、抗栓、循环支持等综合治疗,严密防控恶性心律失常、心力衰竭等致命并发症。心血管内科、CCU的医护人员牢牢守住患者生命防线,于“死神”手中抢回生命。发病后12天,患者平稳出院。

泰康同济(武汉)医院心血管内科副主任马志强提醒广大市民,急性心肌梗死发病急、致死率高,高血压、糖尿病、长期吸烟均是冠心病高危因素。既往已经确诊冠脉严重病变的人群,务必规范服药,定期复诊。一旦出现胸闷胸痛、大汗、心慌,切勿硬扛拖延,要第一时间拨打120。如发现身边人突发倒地、意识呼吸消失,要立刻开展心肺复苏,为医护救治争取宝贵的黄金时间。

(来源:极目新闻)