媒体记者近日卧底参与一场充场兼职活动,实录保险公司工作人员跨行业租场、雇人造假会议的流程:首先雇用兼职人员在指定地点集合、拍照,随后进入一家牙科诊所的会议室,分成两路,一路人扮演圆桌会议参与者,一路人扮演宣讲会听众;此后又再次换装,来到另外一个会议室假装开会、听讲。
据悉,在兼职过程中,佩戴“平安人寿”工牌的工作人员让兼职人员进行了签到和信息填写,并全程拍照记录了“会议”现场照片。该险企工作人员堪称“造假总导演”,即提前设计好“剧本”,为临时“演员”安排不同角色,并切换不同场景,营造出多场“会议”的假象,目的是“仅用于报销”,即套取保险公司的资金。
这种“造假大戏”看上去是险企“家事”,即险企工作人员骗险企的钱,似乎与社会公众无关,但实际并不简单。因为险企主要收入来源是保费收入,即会议造假套取的是广大投保人缴纳的钱;投保人申请理赔时,资金被套走将影响险企偿付能力,影响投保人权益。这是《保险法》和监管部门对险企造假加强约束的主因。
此前,平安人寿湖北分公司以会议费名义列支6笔费用共计28.65万元,被发现“编制虚假资料”,受到湖北银保监局15万元处罚。此次又被曝光“摆拍走账”,可见仅平安人寿公司就频发套取险资问题。这不免让平安人寿的投保人心生忧虑,担心申请理赔时该险企无力偿付。因为资金“安全垫”正被“摆拍走账”抽走。
最近,财政部拟向中国人寿集团、中国人保集团、中国太平、中国信保、中国再保5家保险央企集中增资的消息引发关注,注资的目的就是夯实相关保险央企的资本“安全垫”、提升风险抵御能力。同时,不少中小险企也以发债方式掀起“补血”潮,也是为了提升偿付能力。反观平安人寿,却出现“摆拍走账”式“抽血”。
这种“摆拍走账”不仅在抽走平安人寿偿付“安全垫”,也在损害公众对平安人寿乃至其他险企的信任。因为这会引发公众联想,进而怀疑其他险企也存在类似现象,那么对公众投保信心、保险业健康发展就会造成不良影响。因此,不但平安人寿总公司要高度重视造假报销,事发地监管部门也要介入调查,依法严肃处理。
《保险法》第八十六条规定,保险公司的偿付能力报告、财务会计报告、精算报告、合规报告及其他有关报告、报表、文件和资料必须如实记录保险业务事项,不得有虚假记载、误导性陈述和重大遗漏。而“摆拍走账”就是典型造假行为。根据该法律第一百七十条规定,责令改正,处十万元以上五十万元以下的罚款……
既要依法严肃查处报销造假行为,以协助险企守好偿付“安全垫”,也需要以问题为导向进一步完善监管措施,确保公众投保信心不滑坡。比如鼓励公众举报类似问题并积极受理,督促险企完善内部报销制度,要求内外部审计盯紧报销环节等。其中,凭照片报销的财务制度该改一改了,事实表明这给造假报销提供了机会。
除了涉嫌违反《保险法》规定,“摆拍走账”是否还涉嫌违反《个人信息保护法》,也要调查、处置。总之,这种“摆拍走账”现象也给其他险企上了一堂“警示课”:在“补血”的同时,更要防止被“抽血”。
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