这个病人是三个月之前来看病的病人,今天来复查,肺部是大片磨玻璃阴影,还伴有条索影和网格,一看就是间质性肺病的表现,这种表现在CT上显示为白色,所以很多人说肺变白了,是一种比较少见的肺病。
这个病人发病前一个月找了个工作,负责用硫磺熏中药材,熏出来的颜色好看,卖相好,他虽然在现场戴了口罩,但仍然能闻到那种刺鼻的气味,没多久就出现了全身多处皮疹和咳嗽气喘症状,到当地检查发现血液的过敏指标很高,肺部CT就是间质性肺病,类似于过敏性肺泡炎的表现,治疗效果不好来我这里治疗。
给他做了活检最终确诊,开始用激素,患者也很配合,就是很焦虑,害怕过敏指标抬高,会威胁生命,最终CT逐渐好转了才放下心。
间质性肺病病因很多,甚至多达200多种,吸入有毒有害气体是其中一个常见病因,还有诸如风湿免疫性疾病、病毒感染、大量吸烟都是间质性肺病的病因,有些常规检查就能诊断,有些需要活检才能明确诊断,其中有很多种类需要激素治疗。
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