近日,河北工程大学附属医院骨科中心收治一名64岁车祸外伤危重患者,面对复合重伤带来的多重救治难题,医院整合多学科医疗力量,经日夜精准施治与精细化护理,患者顺利拔除各类生命支持管路,逐步脱离生命危险,迎来阶段性康复。
患者入院时伤情危重,车祸致重度颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、脊髓损伤,合并全身多处粉碎性骨折。入院后患者意识模糊,生命体征极不稳定,呼吸、进食、排泄等多项生理机能无法自主运转。医院第一时间开展紧急处置,建立多条生命支持通路,实施气管切开、留置鼻肠管、胃管、导尿管,依靠各类管路维系通气、营养供给与体液引流,为后续救治争取宝贵窗口期。繁多的生命管路在维持脏器运转的同时,也带来感染风险与躯体痛苦,叠加颅脑、脊髓损伤,患者身心均处于极度脆弱状态。
复杂创伤的救治离不开多学科协同作战。医院迅速组建专项诊疗护理小组,集结重症医学、神经外科、骨科、康复科开展联合诊疗,制定个体化救治及康复方案。骨科团队严密监测颅内压、意识水平与生命体征,开展止血降颅压、减轻脑水肿、神经营养、脊髓保护等治疗,同步处置骨折创面,重点防控肺部感染、压疮、深静脉血栓、泌尿系感染等卧床高危并发症,动态评估影像结果,精准调整治疗方案,牢牢稳住患者生命体征。
在照护之外,医护人员兼顾心理疏导,面对意识波动、无法正常沟通的患者,坚持安抚鼓励,配合肢体按摩、翻身叩背,帮助患者建立战胜疾病的信心。
历经数十日全力救治,患者颅内出血逐步吸收,颅脑及脊髓损伤持续改善,意识转清,各项生理指标趋于平稳。医疗团队结合康复评估结果,循序渐进实施管路撤除:先后拔除气管切开管、胃管、鼻肠管,患者恢复自主呼吸,可自主经口进食,逐步摆脱生命支持设备。
目前患者已脱离生死险境,精神状态明显改善,肢体感觉与活动功能持续恢复,后续正在接受规范化康复治疗。此次危重复合创伤的成功救治,充分彰显多学科协作模式的临床价值。河北工程大学附属医院将持续锤炼急危重症救治能力,坚持医疗救治与人文关怀并举,全力守护区域群众生命健康。
热门跟贴