昨天有个病人家属约了我电话咨询,是个慢阻肺的患者,突然气喘很严重,晚上躺不平,在当地地段医院吊水越吊越重,问我有没有什么好办法,我立即反问他病人脚肿不肿,她说看一下,接着很惊讶的问我说你怎么知道他脚肿的。

其实这个在医学上几乎是个常识,慢阻肺的晚期会影响心脏,导致右心衰竭,右心衰竭的最直接后果就是右心回吸静脉系统的血液能力下降,导致大量的血容量沉积在静脉系统,导致所有下垂部位浮肿,比如肠系膜浮肿,胃肠道淤血导致消化能力下降,很容易腹胀,吃一点东西就吃不下了,下肢是身体最位置最低的地方,血液瘀滞导致血管里的水分漏出到组织中引起浮肿。

所以心衰最常见的表现是,晚上睡不平,颈部静脉怒张,肝脏淤血而肿大,吃不下饭消瘦,下肢浮肿,治疗主要靠缓解肺部疾病,强心利尿,拉出身体的水分达到治疗心衰的目的。

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