门诊里最常听到的一句话是：“医生，我牙一直不疼，怎么一查就这么严重了？”其实，口腔科医生最想让你知道的一件事——牙齿的问题，几乎都是“拖”出来的。
牙齿病变 5 个阶段
第一阶段：牙面小黑点
牙釉质出现黑点，可能是早期龋，往往没有明显疼痛。若龋坏比较浅，补牙一次就能完成，花费很少。
第二阶段：遇冷热发酸
喝冰水、吃甜食时牙齿发酸。细菌已经穿透牙釉质，不断靠近牙神经，若继续放任不管，会持续加重。
第三阶段：夜间剧痛
细菌侵入牙髓，半夜疼得无法入睡，甚至分不清是哪颗牙痛。这时需要做根管治疗，费用成倍增加，还要多次复诊。
第四阶段：痛感消失
牙神经坏死之后，牙齿不再疼痛。但失去神经供给的牙齿如同枯木，咬硬物很容易劈裂。
第五阶段：拔牙
牙齿裂至牙根，只能拔除。后续种牙、镶牙，费用较高。等到这时才重视，牙齿已经保不住了。
口腔 3 个危险信号
牙齿黑点、白斑，不疼也要查。黑点可能是龋洞，白斑可能是早期脱矿。早期龋不痛，痛了往往已经接近牙髓。早查可逆，晚了只能补。
刷牙出血、牙龈红肿，别只当“上火”。多半是牙龈炎，拖久了成牙周炎，牙槽骨吸收、牙齿松动。洗牙和日常清洁是关键。
同一位置口腔溃疡超过两周不愈合，需警惕口腔癌前病变或口腔癌。边缘隆起、基底发硬、不痛的溃疡，更不能拖。
日常护牙 3个 要点
早晚使用含氟牙膏刷牙，刷牙后吐出多余泡沫，不要立即用大量清水漱口，以保留牙面残留的氟化物，增强防蛀效果。
刷牙刷不到牙缝，牙菌斑最爱藏在这里。建议配合使用牙线清洁牙缝，才能清干净、防邻面龋。
儿童换牙期龋齿进展快，建议每半年查一次；成年人建议每年查一次，早发现早处理。
看牙最好的时机，从来不是牙疼之后。趁早检查，花小钱，免大罪。不妨现在就预约一次口腔检查。
本期科普达人
陈洁
主治医师
■ 擅长口腔修复，以及龋病、根管、牙周、口腔粘膜等常见病的诊治。
梧州市妇幼保健院
为您的全生命周期健康保驾护航！
文字：口腔科
图片：宣传科
编辑：周幸
初审：韦珍
复审：韦晓燕
终审：梁涛
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