来源：市场资讯

（来源：大庆卫生健康委员会官微）

为持续优化生育配套保障

减轻群众生育医疗负担

我市优化生育津贴支付政策

落地职工医保

住院分娩费用全额报销新政

全方位提升家庭生育保障水平

今天

《党风政风行风热线》节目邀请到了

大庆市医保局待遇保障科

副科长赵兵

为大家详细解读

相关政策细则、适用人群

报销范围、办理流程

等热点问题

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一

生育津贴：补贴天数增加、钱直接打给个人，申领更省心

谁能申领：

2022 年 1 月 1 日后生育、正常缴纳生育保险的女职工均可申领；领取失业金女性：2025 年 5 月起缴纳生育保险后生育才可申领，参保前生产无法享受。申领无缴费时长硬性要求，怀孕后参保经稽核无误也可正常发放。

  • 正常生育：统一 158 天（原顺产 98 天、难产 113 天）。

  • 未满 3 个月流产：21 天（原 15 天）。

  • 满 3 个月流产：42 天。

  • 计发基数：单位上年度职工月平均工资，由医保基金全额拨付。

无需单位中转，津贴直接发放至女职工本人账户，到账更快。

办理便捷：

线上、线下均可申请线下：本人或单位代办，携带生育津贴申请表、本人银行卡；流产额外备好病历、收费单据等，前往参保地医保大厅窗口办理办结时限：10 个工作日内津贴即可到账。

二

市内住院分娩费用全额报销

✅ 享受人群：

参保生育保险女职工。

参保男职工，其配偶参保基本医疗保险（职工 / 城乡居民均可，本地、异地参保都行）。

✅ 报销规则：

市内定点医院住院分娩，医保政策内生育费用无起付线，全额报销 。

不予全额报销情形：异地分娩、灵活就业人员独自生育、未参保医保的男职工配偶，依旧按照原先定额标准结算。

✅ 结算方式有区别：

女职工市内分娩：出院直接刷卡即时结算，无需跑腿垫付。

男职工配偶市内分娩：需先自费结清费用，再携带住院票据、清单、病历、夫妻双方身份证、结婚证、男职工银行卡，前往男职工参保地医保窗口报销，审核后 10 个工作日拨款。

❗ 两类费用不纳入分娩全额报销

超限价自费项目、新生儿单独产生的医疗费用。

小贴士：2026 年 1 月 1 日后出生、黑龙江户籍新生儿，出生 90 天内办理大庆居民医保，0-3 年医保个人缴费由政府全额补贴，宝宝看病可走自身医保报销

咨询热线：0459-12393

来源：“大庆党风政风行风热线”公众号

编辑：杨可桢