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马上，10月5号的下午5点半，2026年的诺贝尔生理学或医学奖就要揭晓了。今年每项诺奖的奖金也涨了，达到了1200万瑞典克朗，差不多815万人民币。
每年这个时候都有人问我：尹老师，你押谁？
说实话，科学不是赌马，但科学有它的逻辑。
各位朋友，大家好，我是尹烨。
今天我就跟你聊聊，今年最有可能站上领奖台的，是哪几项研究了。
01
从“世界上最丑的鱼”，到全世界的“减肥神药”。
如果要让我说今年最大的热门，我会毫不犹豫地说——GLP-1。
这是什么？胰高血糖素样肽-1。名字很绕口，但你一定听过它的“孩子”——司美格鲁肽、替尔泊肽。就是那款被全世界称为“减肥神药”的东西。但你知道它的起点是什么吗？是一条鱼。
上世纪70年代末，麻省总医院的科学家们解剖了一条被媒体称为“世界上最丑鱼类”的鮟鱇鱼。为什么？因为美国国立卫生研究院当时禁止用温血动物做重组DNA实验，哈贝纳团队被卡住了。有人想起——禁令只管温血动物，冷血的不受限。于是他们去码头，当场解剖刚捞上来的鮟鱇鱼，把布罗克曼体放进液氮罐拿回实验室。哈贝纳后来自己都说：“解决问题的办法，竟然需要一场真正的捕鱼远征。”
1982年，他们从这条鱼里发现了GLP-1的前体。当晚，哈贝纳跟妻子开玩笑：“我今天有一个有趣的发现，我要去斯德哥尔摩了。”
说这话的人，乔尔·哈贝纳。2025年底，他走了。诺贝尔奖不授予逝者。所以今年如果GLP-1获奖，台上不会有他。但这条鱼的故事，会是今年诺奖最好的注脚。
但好在这个故事没有停在这条鱼身上。从上世纪80年代到今天，一条鱼、一只毒蜥、一群科学家的接力——哈贝纳发现了基因，莫伊索夫鉴定出活性分子，霍斯特证明了它怎么促胰岛素分泌，德鲁克系统阐明了生理功能并推向药物转化。司美格鲁肽、替尔泊肽，全球数千万人受益。这条路，走了整整40年。
今年，引文桂冠奖——这个被称为“诺奖风向标”的重要奖项——也把生理学或医学领域的荣誉授予了德鲁克、霍斯特和莫伊索夫三个人。
我们说诺奖奖励一个应用，一定是要看到它大规模已经可以使用了。比如屠呦呦当年获得诺奖，不是奖励青蒿素本身，而是因为使用青蒿素大幅度降低了疟疾感染的死亡率，它是奖给公共卫生，而不仅仅是药物本身。所以为什么GLP-1今年我更看好？因为针对它的系列药物都出来了，不仅是司美格鲁肽、替尔泊肽，单靶点、双靶点的药都已经上市，三靶点的三期临床也跑出了前所未有的数据——这条路上，还在继续往前冲。
02
它叫“食欲素”，管的却是你什么时候睡着。
说完GLP-1，咱们再聊另一个同样耗时近40年的大热门——食欲素。
这个名字很有意思，叫“食欲素”，但它管的其实不是吃，而是——睡觉。
1998年，日本科学家柳泽正史团队在下丘脑发现了一类神经肽，一开始大家以为跟摄食有关，结果很快发现，它真正调控的是觉醒与睡眠。差不多同一时期，美国的米尼奥团队在狗的发作性睡病里找到了食欲素2型受体的基因突变。
两条线索一汇合，就确立了一个我们今天已经非常确定的事实：食欲素系统，就是大脑里控制“清醒”和“睡眠”的分子开关。
这个发现直接催生了失眠药物和发作性睡病的突破性疗法。今年9月，拉斯克基础医学奖刚刚授予了米尼奥和柳泽正史，让食欲素成为今年另一个极有竞争力的方向。
而且我特别喜欢这个故事的一点是——米尼奥跟咱们北京大学人民医院的韩芳教授，合作超过了20年。科学无国界，好的科学一定是全人类一起往前推的。
03
一管血，代替了那根穿刺针。
接下来，我要专门说一个方向——无创产前基因检测。
这个技术的核心发现者，是现任香港中文大学校长、中国科学院院士卢煜明教授。1997年，他在孕妇的外周血里发现了胎儿游离DNA，这是全世界第一次证明这个现象。
就这一下，开启了无创产前检测的先河。孕妇不用再做有创伤的羊水穿刺了，抽一管血就能筛查胎儿的染色体异常。
但光有发现还不够，还得有人把它推广到全球。在中国，这项技术很早就开始了从实验室到临床的转化，国内一批科研和产业力量参与其中，华大也是第一个拿到国家药监局批准、把这项技术推向临床应用的企业。从中国到全球，从实验室到千万个家庭，这条路是很多中国科研和产业工作者一起走出来的。
当年卢教授和华大讨论，是不是可以用高通量测序技术来检测胎儿游离DNA。当时亚洲只有我们有这个设备，不光是卢教授，几乎所有人都对这条技术路线持保留态度。但这就是科学探索的常态——发现、发明、产业发展，从来不是一条直线，而是三方联动、互相印证的过程。无创产前检测能走向全球，是大家共同推进的结果。
而卢教授本人，这些年拿了一堆大奖——未来科学大奖、拉斯克奖、引文桂冠奖，都是重量级的。虽然今年从风向标来看，无创产前的热度可能不如GLP-1和食欲素那么高，但如果诺奖真的颁给了这项技术，我一点都不会意外。因为它实实在在地改变了全球每年数百万个家庭的命运。
04
还有几个“诺奖级”，只是今年太挤了。
当然，除了刚才说的这三个方向，今年还有几个研究也值得关注。
比如说蛋白质液-液相分离，这个发现改变了我们对细胞内部结构的传统认知——原来细胞里不只有“有膜的器官”，还有“无膜的细胞器”。
还有内质网应激和未折叠蛋白反应，美国加州的沃尔特和日本京都大学的森和俊，因为在这个领域的贡献，已经拿了好几个大奖。
另外，咱们华裔科学家陈志坚发现了cGAS-STING信号通路，搞清楚了细胞感知DNA的免疫机制，他也拿遍了科学突破奖、拉斯克奖、引文桂冠奖。
这些都是“诺奖级”的发现，只是今年竞争实在太激烈了。
最后我想说，你发现没有——GLP-1走了40年，食欲素走了40年，无创产前从发现到惠及全球，也走了将近30年。
真正的科学，从来不追风口，因为它自己就是风口。
诺奖只是某一年的某一天，给某几个人发了一个奖。但科学本身，是无数人用几十年，把“不可能”三个字一笔一笔改写的过程。
10月5号下午5点半，我们一起等结果，届时我也会出视频给大家解读。不管最后谁站上领奖台，那些为了让人类活得更好而默默耕耘了几十年的科学家们，都值得我们最热烈的掌声。
我是尹烨，让科技普惠更多人。
等诺奖揭晓之后，咱们接着聊。
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