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身体水肿别不当回事!脸肿、腿肿、脚肿,中医讲得明明白白

很多人觉得水肿只是喝水多、湿气重,没什么大问题。

但在中医看来,身体反复水肿,代表体内水液代谢、脏腑阳气偏弱,是身体发出的亚健康信号,一定要重视。

中医古籍里讲过人体水液的运行规律:

我们喝进去的水,进入胃里,经过胃气腐熟消化,提炼出精微物质;输送到脾脏,依靠脾阳运化,再向上输送到肺脏。

肺气负责疏通全身水道,把多余水液向下输送到膀胱,最后依靠肾阳、膀胱的气化功能,把废水排出体外。

有用的津液向外滋润皮肤皮毛,向内滋养五脏经络,顺应四季和脏腑阴阳自我调节。

人体水液能正常循环、顺利排出,全靠脾阳、心阳、肾阳这三股阳气蒸腾气化。

只要三处阳气偏弱,水湿蒸化不动、代谢不畅、堆积体内,就会形成水肿。

一、脸肿、眼皮肿、皮下水肿——多是肺气不足、水停皮毛

很多人夏天少出汗、长期吹空调,早上起来眼皮浮肿、脸发胀、全身皮下水肿。

中医认为:肺主皮毛。肺气虚弱,皮肤毛孔开合失常,体表水气发散不出去,就堵在肌肤表层,形成头面、体表水肿。

针对上焦肺气不宣、体表水肿,中医经典名方是五皮饮,采用“以皮治皮”的思路,专门疏散肌表水湿。

五皮饮 标准参考药量

陈皮9g、茯苓皮15g、生姜皮9g、桑白皮12g、大腹皮12g

临床常用加减搭配(增强固本消肿)

在五皮饮基础上加:桂枝6g、炒白术12g、党参12g

通俗解析:

虽然水肿在肺、在表皮,但水湿根源在脾。

加桂枝:辛散温通,引药走表,温通心阳,帮助体表水气发散;

加白术、党参:健脾补气,补足脾胃本源,培土生金,从根源减少水湿生成。

二、脚肿、下肢水肿——多是肾阳亏虚、命门火衰

水性趋下,湿气最喜欢堆积在人体下焦低处。

如果是小腿、双脚长期水肿,大多不是肺气问题,而是肾与膀胱气化不利、肾阳不足。

肾阳是全身水液代谢的动力,肾阳虚弱、命门火衰,水气无法蒸腾上行、濡养脏腑经络,只能沉降堆积在腿脚,形成顽固性下肢水肿。

这类肾虚水肿的人,大多伴随:整日昏沉嗜睡、怕冷畏寒、精神疲惫、手脚冰凉。

在中医属于少阴证,多见于久病体虚、老年人群,是身体阳气亏虚的重要信号,千万不能忽视。

调理肾阳虚、下焦水湿泛滥的经典方:真武汤

真武汤 标准参考药量

制附子9g、炒白术12g、白芍9g、茯苓12g、生姜3片

通俗解析方义:

附子搭配生姜,专门温振肾阳、补足命门之火,驱散下焦寒湿。

之所以用生姜不用干姜:生姜“走而不守”,能全身游走散寒湿,适合大面积水湿淤积;干姜“守而不走”,只固守中焦,达不到通散下焦积水的效果。

搭配茯苓:利水渗湿,把体内多余废水通过小便代谢排出;

搭配白术:健脾益气,斩断脾胃生湿的源头;

搭配白芍:养血和营、疏通血络,改善水瘀互结的状态。

三、早晚反复水肿、全身阳气大亏 加减方案

还有一类人症状更明显:早上头脸浮肿,下午腿脚水肿

典型表现:面色惨白、极度怕冷、精神萎靡、舌头暗淡,属于全身阳气亏虚较重。

单纯利水效果有限,需要大补阳气、脾肾同调、利水祛湿。

重症阳虚水肿 加减参考方

基础以五皮饮打底,加:

红参9g、制附子12g、干姜9g、猪苓12g

思路解析:

红参大补元气,附子、干姜温补脾肾、回阳散寒,猪苓增强利水渗湿的力量,利小便、祛湿邪,让淤积的寒湿快速代谢。

全文总结

1、上半身、眼皮、脸部水肿:肺气不足、水停肌表,可用五皮饮加减;

2、下半身、腿脚水肿:肾阳亏虚、气化无力,可用真武汤温阳利水;

3、早晚全身反复水肿、极度怕冷:全身阳气大亏,需要脾肾双补、温阳利水综合调理。

重要温馨提示

以上所有方剂及药量,均为中医古籍经典参考剂量,仅供中医知识科普学习。

水肿病因复杂,涉及心、肺、脾、肾多脏腑问题,禁止自行抓药、盲目服用,身体不适务必在专业中医师辨证指导下使用。

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