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作者|刘星君 马宁
编辑|王智
审核| 朱依林 单敏敏
2026年7月18日，出席第五届中国西藏“环喜马拉雅”国际合作论坛的中外嘉宾走进林芝市藏医院，参观藏医药展馆。图源：“世界知识”微信公众号
藏医药最初是青藏高原居民面对高寒、缺氧和复杂疾病环境积累起来的一套生活智慧。千百年来，这些知识在高原社会中代代传承，逐渐形成具有完整理论、诊疗方法和药物体系的传统医学。近年来，中国藏医药愈发受到国际社会关注。2018年11月，“藏医药浴法”被列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。2023年6月，藏医药学奠基著作《四部医典》入选联合国教科文组织《世界记忆名录》。此后，藏医药领域掀起“国际会议热”。如2024年10月，首届《四部医典》国际学术交流会在西藏拉萨举行；2026年6月，2026藏医药国际学术研讨会在尼泊尔首都加德满都举行；2026年8月，第二届《四部医典》暨曼唐研究国际学术会在拉萨举办，来自英国、德国、奥地利、蒙古等国的200余名外国专家学者与会研讨交流。可以说，藏医药正加速走向世界，在南亚地区及欧美国家不断扩大影响。
一、植根中华文明沃土
藏医药的起源可追溯至远古时期，对当地植物、矿物以及动物性药材的长期认识和使用，构成了藏医药早期知识的重要基础。
唐代以来，随着中原地区与青藏高原之间交流不断加强，中医药知识逐步与藏医药交流融合。公元八世纪中期成书的《月王药诊》，是现存最早的藏医学成文典籍，它大量吸收中医药理论，开启了汉藏医学理论互通互鉴的先河。同世纪末，藏医宗师宇妥宁玛·云丹贡布系统整理前代藏医经验，并吸收其他医学传统中的有益内容，形成《四部医典》早期文本。该著作系统阐述人体生理、病理、诊断与治疗方法，成为藏医学发展的重要理论基础。此后，经历代医学家的不断校订完善，藏医学逐渐形成较为完整的知识体系。
藏医学以五源、三因学说为重要理论基础，强调人体内部平衡与自然环境之间的协调关系。“五源学说”认为生命由土、水、火、风、空五种物质构成，生命的发展变化是这五种物质不断运动和相互作用的结果。“三因”则将人体功能概括为主管全身动力和运动的“隆”，以风源、空源作为物质基础；主管热能和消化的“赤巴”，以火源作为物质基础；主管体液和稳固的“培根”，以土源、水源作为物质基础。五源之间配比失衡，就容易造成三因紊乱，从而使人体产生病痛信号。在此基础上，藏医学还形成尿诊、脉诊、药浴、熏蒸、火灸等传统诊疗方法。
作为中华优秀传统文化的重要组成部分，藏医药的不断发展也是中国各民族长期交往交融的历史见证。例如清代，乾隆皇帝下令在北京雍和宫设“曼巴扎仓”等经院，成为传授藏医药学、培养藏医的专门机构。新中国成立后，完整的藏医药医疗、教育与产业体系逐步建立。1959年西藏民主改革后，拉萨“门孜康”和“药王山医学利众院”合并成立拉萨藏医院，1980年更名为西藏自治区藏医院。1983年，西藏自治区设立藏医学校，开启现代教育体系建设，2018年升格为西藏藏医药大学。2026年年1月，我国民族医药领域首部疾病分类国家标准《藏医疾病分类与代码》发布。目前，中国已形成覆盖西藏自治区和四省涉藏州县的藏医医疗服务网络，多项藏医药项目入选国家级非物质文化遗产名录及国家档案文献遗产保护体系。
二、跨越喜马拉雅互动
作为连接中国与南亚的重要地理与文化通道，喜马拉雅地区自古以来便是中外医学知识交流的重要场域，藏医药的发展也始终伴随着跨区域的文化互动与知识流动。随着吐蕃时期交通、贸易和文化交流扩大，藏医药学在发展过程中吸收了来自古代印度、尼泊尔和中亚等地区的医学知识。
相传公元八世纪，宇妥宁玛·云丹贡布受邀前往尼泊尔为其国王哈达治愈寒性肠胃疾病；在克什米尔运用藏医外科器械为大臣桑格白巴实施脑颅外伤手术，并得到国王嘉奖。公元10世纪，著名大译师仁钦桑波翻译了大量印度和克什米尔佛教经典及医药学著作，极大丰富了藏医药学知识。公元12世纪，宇妥萨玛·云丹贡布融合天竺八支医学，进一步修订《四部医典》。该著作通过丝绸之路逐渐扩散至南亚和中亚地区，当地在此基础上形成的医学传统沿用至今。例如，在尼泊尔北部山区，“Amchi”（藏医）至今仍承担基层医疗服务功能；在不丹，藏医药长期存在并与现代医疗体系并行发展；在印度，大吉岭、锡金邦和喜马偕尔邦等地也保留着藏医药实践传统。在藏医药向南亚地区传播的过程中，红景天、冬虫夏草、贝母、麝香等药材通过贸易进入尼泊尔和印度北部市场，而来自印度和尼泊尔的肉豆蔻、檀香、丁香等药材也被吸收进入藏医药体系。
三、不断走向世界
随着藏传佛教传播至蒙古、西伯利亚等地区，藏医药也逐渐向北传播。到18世纪，藏医药在蒙古文化所影响地区成为主流医学。19世纪时，欧洲学者、旅行者和医学研究者开始通过译介、考察等方式认识藏医药。1860年，来自贝加尔湖沿岸布里亚特的藏医世家白玛家族开始在沙皇俄国首都圣彼得堡行医，藏医药由此逐渐进入俄国上层社会和民众视野，并产生了很大影响。此后，白玛家族后人彼得·白玛致力于将《四部医典》介绍到俄语世界。
20世纪以来，全球传统医学研究兴起，藏医药逐渐进入欧美国家的学术研究、教育培训和补充医学实践领域，《四部医典》等经典陆续被译成英语、德语和法语等语言。1969年在瑞士苏黎世成立的瑞士白玛公司，是西方世界第一个专业生产及销售藏药的制药企业。进入21世纪，藏医药凭借其整体医学理念、对个体的关注和自然疗法特色，受到国际社会的广泛关注。近年来，世界卫生组织持续推动传统医学在全球卫生体系中的规范发展。在这一趋势下，中国藏医药迎来了更为广阔的国际发展空间。
从青藏高原的历史实践，到跨越喜马拉雅的区域传播，再到进入全球学术与医疗体系，藏医药的发展历程既是一部医学发展史，也是一部文明交流互鉴史。在长期发展过程中，藏医药不断吸收多元文明成果，并实现融合与创新，向世界展现中华文明尊重自然、重视整体平衡、追求人与自然和谐共生的智慧理念。中国藏医药也将在开放交流中继续走向世界，为增进文明互鉴、促进传统医学交流与人类健康事业发展发挥更加积极的作用。
作者简介：
刘星君， 西藏民族大学外语学院〈南亚学院〉副教授；
马宁， 国家安全学院教授。
本文转载自“ 世界知识 ”微信公众号 2026年10月10日文章 ，原标题为 《刘星君 马宁：不断走向世界的中国藏医药》
本期编辑：王智
本期审核：朱依林 单敏敏
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