大家好，我是中医赵健樵，行医将近50年了，现在已经退休了，但是依然坚持坐诊，每天给大家讲科普，真心希望能帮到大家。
中医有句话，脑为髓海，耳为肾窍，可耳朵能不能清静，还得看脑窍那条路通不通、清阳上不上得来，脑窍一堵，清气升不上去，耳朵就先鸣，所以看耳鸣脑鸣，眼睛得往脑窍上看，别老盯着耳朵那一处。
堵在脑窍里缠人的是两样东西，痰和瘀。
痰黏，瘀滞，两样一搅和，气血推不动，清阳升不上去，浊的又降不下来，那点响动就冒了头。
响得久、头昏沉、胸口发闷、苔厚腻、舌面见瘀点的，多半不是虚，是痰和瘀堵在脑窍里。
调这个我有个路子，不花哨，寻常人家也用得起，一味药煮水喝，叫远志。
远志在药铺里寻常得很，一撮细根卷着层薄皮，灰扑扑的，抓药的人一天从它跟前过几十趟，未必多看一眼。
它味辛苦、性温，走心、肾两经，拿手本事是祛痰开窍，那股辛苦劲儿专往心脑里钻，把糊在脑窍上的痰一点点化开，顺手还把浮着的心神按回去。
《神农本草经》里说它利九窍，益智慧，耳目聪明，讲的就是这个。脑窍一通，响就轻。
门诊病案
秦师傅五十八岁，在镇上那家中药铺站了三十年柜台，一天抓几十张方子，哪味药搁哪个斗里，闭着眼都摸得着。
他右耳响了一年半，闷闷的一层，听人说话像隔着东西。头整天昏沉，胸口发闷，早起嘴里发黏。
抓了半辈子药，他偏没把自己的响当回事。起先当上火，抓来夏枯草、菊花泡着喝了一春，响没退，人反倒更乏。后来又觉得上了岁数、肾该空了，翻着老书合了料补肾的丸药，吃了两个多月，嘴越吃越黏，饭也不香。他自己先笑，说抓了一辈子药，栽在给自己抓方上。
舌伸出来淡胖，苔白厚腻，边上两块暗斑，脉滑里带涩，不是虚，是痰瘀互结堵在脑窍，痰生在中焦，瘀滞在细络上。
方子拿远志、石菖蒲开脑窍，茯苓、半夏、陈皮化中焦的痰，他苔厚腻得厉害，添泽泻往下渗，瘀象重，加丹参帮着化，再把川芎、葛根一升一行，炙甘草调和，做成颗粒，冲着方便。
半个月他来，说嘴里不黏了，胸口松快些。一个来月，头不那么昏，耳里那层闷退了大半，白天忙起来不觉得，夜里静下来还剩一丝。两个月，苔退了大半，原先一顿半碗饭就饱，如今能吃一碗，他摸着耳朵说，穿堂风吹过来，那点响打两个转就过去了。
拆开看，方子是几拨活凑一处。远志配石菖蒲，一个化痰开窍、兼着安神，一个辛香走窜、专开孔窍，是调这一路的老搭档，茯苓、半夏、陈皮健脾化痰，掐住生痰的源头，川芎活血行气，葛根升提清阳，痰化了、瘀动了、清阳升上去，脑窍那扇门才推得开。
这一路对得上痰瘀堵窍，别的路未必。一着急上火就响得厉害、口苦眼红的，那是肝火，得往下清，不能照搬，路子认错了，抓多少药都是白搭。
痰瘀不是三剂药能清干净的，脑窍里那层黏，得一点点化，急不来。
这味药我用了大半辈子，搁在药斗里谁也不多看一眼，可这一路，常是它悄悄把门推开一条缝。方子不藏，药铺里抓得齐，可它只对得上一部分人。
以上就是今天的内容分享。希望可以帮到一些朋友。
我是中医赵健樵，专攻成人耳鸣、脑鸣、失眠多梦、焦虑抑郁、头晕头痛、妇科、静脉曲张、精索静脉曲张等疑难杂症。
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