日前，番禺区上演一场惊心动魄的生命竞速。一名51岁女性患者突发胸痛并发生心脏骤停，经番禺区中医院、广东医科大学番禺何贤纪念医院两院无缝接力、协同救治，最终成功开通闭塞冠脉血管，使患者重获新生。
双向接力 极速开启生命通道
当日上午，患者万女士因突发胸痛前往番禺区中医院就诊。就诊期间，患者病情急转直下，突发室颤、意识丧失。该院医护人员立刻开展现场急救，实施心肺复苏、电除颤抢救。急查心电图显示多导联ST段严重压低，提示广泛心肌缺血，患者随时有再次心跳骤停的风险，需要尽快完成冠脉血管评估并开通闭塞血管。受导管室占台影响，该院无法即刻开展急诊介入手术，医院迅速启动胸痛转运程序，紧急将患者转送至具备急诊冠脉介入手术条件的广东医科大学番禺何贤纪念医院。
接到转诊通知，广东医科大学番禺何贤纪念医院胸痛中心张鹏主任团队第一时间进入应急备战状态，提前激活导管室，手术医护全部就位，落实“患者未到，信息先到；患者未至，团队已备”的胸痛中心标准化救治流程。患者抵达医院后，直接绕行急诊、重症监护室，直达导管室开展手术。
手术过程险情再起，患者术中反复出现顽固性室颤，生命危在旦夕。手术团队一边持续开展心肺复苏、反复电除颤，一边启动院内快速反应小组（RRT）投入抢救，同时紧急呼叫番禺区中心医院ECMO团队待命，做好体外生命支持准备，筑牢生命最后一道防线。在多团队通力协作下，患者紊乱的心律终于暂时稳住，为手术争取宝贵救治窗口。
医护人员为患者施行手术
精准施治 成功挽回患者生命
据张鹏介绍，该患者属于严重三支血管病变，前降支近段次全闭塞，远端心肌供血几乎中断，大面积心肌缺血诱发反复性恶性心律失常。这种情况下，单纯药物无法根本解决问题，唯一的出路就是尽快开通血管、恢复血流，否则心肌坏死范围会迅速扩大，随时可能发生心源性猝死。凭借精准判断与果断处置，手术团队顺利开通闭塞血管，完成支架植入。术后，患者生命体征逐步平稳，脱离生命危险。
张鹏提醒，心梗典型表现为胸骨后压榨样疼痛，疼痛可放射至左肩、下颌、后背，常伴随大汗、濒死感；但部分患者症状并不典型，仅表现胸闷气短、上腹疼痛、恶心，甚至牙痛、咽喉紧缩。少数患者没有明显先兆，直接发生室颤、猝倒。一旦出现相关不适，持续超过15分钟无法缓解，应当立刻拨打120，前往胸痛中心就诊，把握心梗救治黄金120分钟，切勿抱有侥幸心理贻误救治时机。
这场惊心动魄的救治，不仅是对患者生命的全力护佑，更是番禺区胸痛中心区域协同救治体系高效运转的一次实战检验。广东医科大学番禺何贤纪念医院心血管内科为番禺区临床重点专科，已取得国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心认证。科室常规开展复杂冠心病介入、心律失常射频消融、起搏器植入、结构性心脏病、顽固性高血压微创介入等诊疗项目。
文：番禺融媒记者 陈晓
图：医院提供
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