六十年代流传下来的外用参考方：全蝎膏
很多做中医皮肤科的大夫，都知道黑龙江中医药大学皮肤科有一款全蝎膏，适用场景比较多，不少患者使用后反馈不错。下面讲讲这个方子的来历、配方、制作方法与使用思路。
方子来源
据王教授介绍，在上世纪六十年代，齐齐哈尔有一名孤儿，脖子长了淋巴结核，调理很久都没有明显改善。一位道士路过当地，心生怜悯，给了一份外用药方，也就是全蝎膏最早的版本。
原方：全尾蝎子21个、蜈蚣3条、冰片6克，搭配适量芝麻油、黄蜡，并告知了制作和使用办法，孩子的病情慢慢得到控制。
当时在齐齐哈尔医院工作的盖世昌老师得到这个方子，后来工作调动，把此方带到大学附属一院皮肤科。
最开始只用来调理淋巴结核溃疡，之后医生们不断临床观察实践，慢慢拓展了使用范围，在不少皮肤问题上可以起到辅助改善的作用。
现代改良配方（方便制作取材）
蜈蚣9条、全蝎63个（保留尾部）、冰片20g、凡士林1000g
制作和使用方法
1. 把凡士林加热化开，放入全蝎、蜈蚣一起熬煮，熬到药材焦枯、冒出白烟，过滤去掉药渣；
2. 等药油温度降到不烫手，加入研磨细腻的冰片，搅拌均匀，放凉之后就成药膏。
用法：直接薄涂在创面，一天2～3次；也可以摊在消毒纱布上外敷伤口，每天换药一次。
方子作用
活血止痛、解毒消肿、疏风止痒、帮助腐肉脱落，促进创面生长。
可酌情参考使用的情况
血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞、肢端动脉痉挛出现溃疡；糖尿病足部坏疽、小腿长期不愈合的溃疡、淋巴结核破溃、褥疮；神经性皮炎、皮肤淀粉样变、脚气合并感染、手足疔疮、窦道瘘管；静止期银屑病；水疱不多的带状疱疹、渗液少的接触性皮炎、荨麻疹、变应性血管炎、冻疮、皮肤裂口、虫咬皮炎、毒蛇咬伤等。
方义简单解读
蜈蚣、全蝎外用，可以帮助散结、减轻疼痛；冰片能清散郁热火毒，药性走窜，可以渗透皮肉，有祛风、止痒、减轻创面腐臭的作用。几味药搭配在一起，起到活血止痛、解毒消肿、疏风止痒、去腐生肌的效果。
现代药理参考
研究发现，蜈蚣的浸出成分，对部分皮肤真菌、结核杆菌有一定抑制作用，还有助于促进代谢；冰片可以抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌繁殖。从现代角度看，这个药膏有辅助抑菌、减轻炎症、止痒止痛的作用。
注意与禁忌
这个药膏不是所有皮肤问题都适合，有适用限制。药膏基质是凡士林，加上冰片，部分人皮肤会受刺激，引发过敏皮炎。
渗出多、红肿很重的皮肤病，比如急性湿疹、面部皮炎、单纯疱疹、进展期银屑病，要谨慎使用或者不建议用。
如果要涂在脸上，一定要先小范围试涂，观察有无发红发痒，没有过敏再考虑扩大涂抹面积。很多情况单用外膏不够，常需要配合内服中药一起调理，改善效果会更好。
这是多年临床使用的心得体会，还有不少值得探讨完善的地方，欢迎同行交流。
温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方。全蝎、蜈蚣有一定毒性，自行熬制、外敷存在过敏、刺激创面的风险。皮肤溃疡、感染类病症需要先做专业检查，不要自行制作、涂抹，务必在专业中医师评估指导下使用。
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