10 月 9 日《医路同行》融媒体直播开播,华润武钢总医院风湿科黄钢红主任,拆解痛风用药、饮食与长期养护的常见误区。

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核心科普干货

一、分清高尿酸血症与痛风

  1. 高尿酸血症≠痛风,不是所有尿酸高的人都会关节疼痛。

  2. 痛风不只损伤关节,还会损害肾脏,同时也会加重和诱发高血压,高血脂,糖尿病,冠心病,心肌梗塞,脑卒中等疾病,痛风石的出现,代表病情已经进展到慢性。

  3. 痛风日趋年轻化,和遗传、饮食、作息、药物、代谢等多重因素相关。

二、分阶段规范用药,切勿搞反时机
  1. 急性发作期:重点消炎消肿止痛,最好抗炎3到6个月,发作时不要贸然加用降尿酸药,会加重症状,已经服用降尿酸药物的人不用停药。

  2. 缓解期:根据情况启动降尿酸治疗,药物分抑制尿酸生成、促进排泄两类。

  3. 不同患者尿酸控制目标不一样;坚持规范降尿酸,部分痛风石可以溶解。

  4. 关节不痛不等于治好,不可自行停药,停药极易尿酸反弹、痛风复发。

三、痛风饮食避坑指南
  1. 忌口仅能辅助降尿酸,单纯吃素很难把尿酸降到达标。

  2. 动物内脏、浓肉汤、火锅汤严格规避;酒精、奶茶果汁等高糖饮料会诱发痛风。

  3. 豆制品、菌菇无需完全禁食,可适量食用。

  4. 苏打水不能治疗痛风,不建议大量长期饮用。

四、生活管理与复查要点
  1. 无心肾基础病,保证充足分次饮水;急性期关节静养,缓解期适度运动。

  2. 剧烈运动、快速节食减重,反而诱发痛风,减重需要循序渐进。

  3. 偏方、保健品无法根治痛风,切勿替代药物。

  4. 病情稳定也要定期复查,监测尿酸、肾功能等指标。

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节目总结

痛风属于慢性代谢疾病,可防可控,需要维持尿酸长期达标。急性期止痛、缓解期坚持降尿酸,配合饮食、运动、体重管理,拒绝自行停药和偏方,才能保护关节与肾脏,减少反复发作。

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