之前被Genmab收购的普方生物,核心资产现在怎么样了?
自2024年被Genmab以约18亿美元收购后,陆续不少媒体报道Genmab把普方除Rina-S以外的管线都砍了。虽然这事确实不假,但放到今天看,光Rina-S这一个分子跑出来的东西,Genmab这18亿可能已经血赚。
Rina-S(rinatabart sesutecan)是一款FRα靶向、TOPO1载荷的ADC,首发适应症押在铂耐药卵巢癌(PROC)这个战场。
IGCS 2026大会上(2026年10月3日),它的二期RAINFOL-01 Part C数据揭晓:109名患者,确认ORR 45.9%,中位PFS 9.5个月,中位缓解持续12.1个月。
这组数字对标的,正是艾伯维当年花101亿美元买下ImmunoGen才拿到的Elahere。而Rina-S在PROC上,当前数据已经打出了BIC(best-in-class)分子的潜力。
一期到二期ORR掉了10个点,但似乎看起来更强了
从临床一期到二期的数据更新,Rina-S的确认ORR从56%(n=18)掉到了45.9%(n=109,95%CI 36.3–55.7,含5例完全缓解CR)。
样本一扩大,ORR掉了约10个点,这是信号注水吗?
如果把人群结构拆开,答案豁然开朗。
临床二期里Elahere的经治患者占比,从一期的20%升到了33%,塞进了更多更难治的病人。而仅仅看Elahere初治这一档,二期cORR是51.4%,跟一期基本一条线。早线人群疗效没掉,整体ORR被更难治疗的后线人群拉低。
更何况,即便是被稀释后的45.9%,95%置信区间下沿还有36.3%。PROC单药化疗的历史ORR也就10%到30%,Rina-S的CI下沿都快顶到这个区间上限的两倍(跨试验,仅作量级参照)。
而真正的BIC属性,藏在PFS里。
Rina-S二期中位PFS做到9.5个月(95%CI 7.6–11.3),是PROC历史SOC约4.0个月的2.4倍。即便拿CI下沿的7.6个月去比MIRASOL研究里Elahere臂的5.62个月,也还有1.35倍(跨试验,仅作量级参照)。在一个中位PFS常年卡在三到六个月的绝境适应症里,9.5个月是能改写用药预期的读数。
如果拿Elahere和Rina-S精细的跨试验对比,可能会得出一个更显著的结论。
MIRASOL里的Elahere,是在精挑过的FRα高表达人群里,做出ORR 42.3%、中位PFS 5.62个月。Rina-S这边是全人群、53%还是三到四线的晚线病人、里面33%打过Elahere,在超级难的基线打出了ORR 45.9%、PFS 9.5个月的数值,这不是碾压是什么?
二期数据中,Rina-S还有几个硬核数据值得重视。
最硬的一条,是Elahere经治亚组cORR 34.4%,大约化疗的两倍。Elahere的载荷是DM4(微管抑制剂),Rina-S换成了TOPO1抑制剂,两者机制不交叉。这34.4%就是换载荷、不交叉耐药的临床实证:打过Elahere进展的病人,到Rina-S这儿还是一副新药,而这块人群现在没有同靶点的接续方案。
再往下,是FRα低表达和不表达人群也做出了缓解。按Jefferies测算,三个表达亚组隐含的cORR都落在40%到50%。这是Rina-S敢喊全人群的生物学底气:别家FRα-ADC得先做基因检测挑高表达,Rina-S想通吃。只是公司这次没披露各亚组的精确样本量和ORR,后续看详细数据。
还有缓解的持久度。中位缓解持续12.1个月,缓解者里51%到一年时还在缓解。
安全性这头,Rina-S交了一张同类里最干净的牌。因不良事件停药率只有5.5%,MIRASOL里Elahere臂是9%(跨试验)。更要紧的是,Elahere标签上挂着眼毒性黑框,Rina-S这次完全没有眼毒信号,也没有微管类载荷常见的周围神经病变。无需检测叠加无眼毒,这是疗效之外的第二层差异化,直接作用在支付端和处方端。
当然,Rina-S不是没有瑕疵。
Rina-S的主要毒性是血液学:贫血和中性粒细胞减少都在57.8%,血小板减少约34.9%,而且55%的病人用了预防性G-CSF。Jefferies提了两点警示,一是G-CSF可能掩盖了中性粒细胞减少的真实发生率,二是三级以上血小板减少率高于Elahere已披露的数;ILD方面公司称无信号,但有1例二级肺炎导致停药。这些不改变二期疗效的成色,却会是三期之后标签和用药时长的变量。
RAINFOL-02研究:2026Q4读出,几乎是贴脸开大的设计
二期是单臂,只能算信号前瞻,Rina-S真正的第一个大的去风险考验是是三期RAINFOL-02研究,顶线数据预计2026年四季度读出,是验证全人群策略的生死关。
把RAINFOL-02和Elahere的注册研究MIRASOL摆在一起,会发现Genmab这个局,设计上处处比对手更难,也更狠,说是贴脸开大都不为过。
人群上,MIRASOL只收FRα高表达(还得配Ventana的伴随诊断),RAINFOL-02不限表达、全人群入组。
线数上,MIRASOL是1到3线,RAINFOL-02放宽到1到4线,病人更晚线、更难做出获益。
既往用药上,RAINFOL-02甚至要求病人先用过Elahere(可及且适用时),摆明要去抢Elahere进展后的接续位置。
安全入排上,MIRASOL排除了二级以上周围神经病变和角膜疾病患者,RAINFOL-02没有这些门槛,入组门槛更宽,日后商业门槛也更宽。
对照臂方面,RAINFOL-02用的是4选1化疗(比MIRASOL多了吉西他滨),略强一点。但13项PROC注册研究的对照臂中位PFS是4.3个月,跟RAINFOL-02对照最接近的那一类全部落在3.3到4.0个月。
最关键的是规模和速度,MIRASOL入组453人、花了33.9个月,RAINFOL-02入组584人(超募10%),入组只用了12.5个月。事件数更足、功效更高。
一句话,如果RAINFOL-02读出成功,Rina-S就会成为PROC赛道里第一个无需基因检测的BIC级ADC。无需检测意味着可及人群是Elahere的两到三倍,这是商业化最硬的地基。
那它成的概率有多大?
我们认为,真正的悬念落在FRα低表达那部分人身上(约占高级别浆液性卵巢癌的三到四成):他们会不会把全人群ITT稀释成擦线。2019年ImmunoGen的FORWARD-1就是前车之鉴,mirvetuximab在不限表达的PROC里做三期,PFS没做出显著,最后被迫退回FRα高表达才成功。
还有单臂到随机的折损。二期9.5个月的PFS哪怕打六折,也还有5.7个月,对4.0个月的对照仍是HR约0.70,刚好压在设计的可检出界值上。数好看,但安全垫很薄,对照臂往上走一点,研究就会被推向擦线。
Genmab高规格礼遇:五项三期,RAINFOL-02只是开胃小菜
如果只盯着PROC,就小看Genmab的野心了。
Rina-S权益100%在Genmab自己手里,背后有Darzalex的特许权现金流撑着,Genmab一口气给它铺了5项全球三期,可寻址的美国TAM加起来约120亿美元。
RAINFOL-02研究,放到Rina-S的全球临床布局里也只是开胃小菜。
五项三期各司其职,旨在占住不同市场:RAINFOL-02打PROC;RAINFOL-03打二线子宫内膜癌;RAINFOL-04做二线铂敏感卵巢癌的维持;RAINFOL-07把卵巢癌的治疗线位往前推到铂敏感;RAINFOL-08则是一线pMMR子宫内膜癌。
最大的看点在RAINFOL-08,这一项对应的美国TAM约74亿美元、每年超过1.6万名患者,是五项里单项最大的市场。而且Rina-S在复发/进展性子宫内膜癌上,已经拿到了FDA的突破性疗法认定(BTD)。换句话说,卵巢癌只是打头阵,子宫内膜癌才是那块更大的蛋糕。
对于Rina-S,Jefferies只算卵巢癌加子宫内膜癌给到Rina-S峰值销售30亿美元。
另外拿产业交易做个锚更直观,艾伯维2023年花101亿美元收购ImmunoGen,核心就是Elahere这一个FRα高表达限定、单瘤种的分子。Rina-S如果全人群加卵巢癌、子宫内膜癌双瘤种都成立,理论上该值Elahere的1.5到2倍。
结语:普方生物除Rina-S以外的管线确实被砍了,但如果Genmab能把Rina-S这一个分子的全人群BIC叙事能坐实,Genmab那18亿美元的收购就是血赚,二期数据已经提升这个可能性。
如果真的兑现,赚钱效应起来,是不是会带动海外中大型药企收购中国Biotech呢?值得思考。
来源:瞪羚社
加入读者交流群:
联 系 我 们 :wbfsh@staff.weibo.com
热门跟贴