极目新闻记者 刘迅
通讯员 彭锦弦 聂文闻 陈有为 赵炯
一颗45克的“中国心”，在8岁男孩俊俊体内跳动了485天后，终于等来了与它“交接”的供心。近日，8岁的俊俊（化名）在华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“协和医院”）顺利接受了心脏移植，在他胸腔内的全球最小幼儿专用全磁悬浮人工心脏“完成使命”。10月15日，术后恢复良好的俊俊，转入普通病房。至此，全球首例全磁悬浮儿童人工心脏双心辅助超长周期桥接心脏移植病例获得成功，为全球儿童终末期心衰超长周期桥接移植提供了新的临床实践方案。
485天后撤除“人工心”，他迎来了再次“心跳”
2026年7月28日，通过中国人体器官分配与共享系统，俊俊终于等到适配供心。当天，心脏移植手术由董念国教授带领苏伟教授、周诚教授、王国华教授、夏天医生、体外循环团队共同实施，麻醉科、手术室团队全程保驾护航。
术中，董念国教授团队逐层小心游离人工心，一点点将其剥离出心脏，随后将包裹人工心的病心整体分离。每一步都是考验：患儿胸腔内黏连严重——心脏与肺及其他组织致密粘连，稍有不慎便会出血、损伤。伴随成功移除衰败的心脏和人工心后，珍贵的供心植入俊俊胸腔。董念国团队依次吻合左心房、右心房，再行升主动脉、肺动脉吻合——每一针都要兼顾血流的通畅与患儿细小血管的承受能力。体外循环155分钟后，供心在俊俊的胸腔内重新搏动，运转了485天的人工心脏就此“交棒”。
从2025年3月30日植入人工心脏到2026年7月28日移植供心，485天刷新了全球儿童人工心脏双心辅助的最长纪录，这也见证了由协和医院自主研发的全球最小、最轻的儿童人工心脏具备超长期辅助的安全性与稳定性——这是儿童心衰救治从“短期续命”迈向“长期护航”的关键一跃。
人工心完成使命，小患儿从“等不起”到“等到了”
儿童终末期心衰的残酷，在于供心的极度稀缺。我国每年约4万名心衰患儿入院，其中7%—10%亟须紧急心脏移植，而2024年全国儿童心脏移植仅148例。等待供体期间，儿童急性心衰死亡率高达40%。对于O型血的俊俊来说，匹配供心的等待时间更长。
2024年，来自山东的俊俊被确诊为扩张型心肌病，经过规范内科治疗无法逆转，病情进展为终末期心衰。2025年初，患儿左心室射血分数（LVEF）仅27%，合并二、三尖瓣重度关闭不全，唯一存活希望是心脏移植——而O型血的他，供心匹配概率更低，等待周期长。
2025年3月19日，俊俊突发严重心源性休克，多脏器功能损伤，只能依靠ECMO临时维持循环。“ECMO长期辅助，并不是长久之计。”心脏大血管外科主任董念国教授介绍，ECMO仅适用于短期应急，长期使用易引发感染、凝血紊乱等致命并发症，撑不起漫长的供心等待。
同年3月30日，心脏大血管外科董念国主任、夏家红教授团队为年仅7岁的俊俊植入45克全球最小、最轻专为儿童设计的全磁悬浮人工心脏。手术耗时5小时，术后患儿顺利脱离ECMO，第2天恢复自主呼吸，5天后转入隔离康复病房，2025年7月出院居家休养，进入心脏移植桥接等待期。
“这个‘微型泵’，给了孩子等待供心的窗口期。”董念国说，“人工心脏”相当于给疲惫的心脏一个“代步工具”，搭载着它“跑”，帮助它和其他因心衰导致损伤的器官得到充分休息，等到适配供心后，再做心脏移植。
全球领跑，中国“心”交出“心”方案
如今，看着俊俊慢慢康复的身影，董念国深深地觉得，科技创新转化要真真正正落实到每一个小患儿身上。“儿童不是缩小版的成人，他们需要真正属于自己的‘人工心’”。科技部重点研发项目牵头人、协和医院心脏大血管外科主任董念国教授表示，团队立志为心衰患儿研发“专属人工心”，联动国内外19家顶尖医疗机构联合攻关。如今，超长周期桥接成功也为儿童终末期心衰超长周期桥接心脏移植提供了新的临床实践方案。
从“全球首个成功植入”，到本次“全球首例超长周期桥接移植”，这款45克人工心脏完成了从“技术可行”到“临床可靠”的跨越，有望为更多低龄、低体重终末期心衰患儿提供可及、可用的“中国心”方案。
“患者的迫切需要，就是我们必须回答的科研课题；生命的艰难关口，就是我们必须努力突破的技术关口。”协和医院党委常务副书记汪宏波表示，这项突破背后，是协和医院始终坚持的方向——面向人民生命健康，把创新扎根于生命救治主战场。
（来源：极目新闻）
热门跟贴