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消化科处方案例审核,你知道这个处方错哪了吗?

处方挑战

性别:男

年龄:53岁

诊断:急性胃肠炎

注释:青霉素试敏(-)

1、硫酸阿米卡星注射液0.2g、静脉滴注 qd、1次1g

2、氯化钠注射液250ml(0.9%)、静脉滴注 qd、1次250ml

3、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾1.2g、静脉滴注 qd、1次1.2g

4、葡萄糖注射液250ml(5%)静脉滴注 qd、1次250ml

你认为这张处方合理吗?如果不合理,错在哪里?应该怎么调整?

答案

点击下方空白处获得答案

解析:

1、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定 - 给药频次不适宜。

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾属于时间依赖性抗菌药物,应一日多次给药,建议一日2-3次给药。

2、硫酸阿米卡星注射液,注射用阿莫西林钠克拉维酸钾有重复给药情况。

硫酸阿米卡星注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾均属于抗菌药物,抗菌药物联合应用要有明确指征,单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,选择一种抗菌药物单药治疗即可。

3、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾溶媒的选择、用法用量不适宜。

阿莫西林在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中稳定性会降低,所以不能与含有上述物质的溶液混合,宜用0.9%氯化钠注射液做溶媒。

责任编辑:刘姝

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